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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7787次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16403次

• 呼吸衰竭的病因是什么
  呼吸衰竭常見的病因包括以下幾個方面：一、氣道的疾病，比如慢阻肺、支氣管擴張、支氣管哮喘。二、肺部的疾病，比如肺間質纖維化，肺炎，肺結核，肺癌。三、大氣道的梗阻，比如咽喉炎導致的喉梗阻，異物引起的窒息。四、肺血管的病變，包括肺栓塞以及慢性血栓栓塞性肺動脈高壓。五、其他一些原因，包括心功能不全，嚴重的胸廓畸形等相關的情況，都可以導致呼吸衰竭。此外還應該排查另外一種特殊情況，叫中樞性的呼吸衰竭，比如腦血管病或者中毒等相關因素，都可以影響到呼吸中樞，引起中樞性呼吸衰竭。
  語音時長 01:15”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-03-24 1311次

• 呼吸衰竭的病因
  完整的呼吸過程由相互銜接并同時進行的外呼吸、氣體運輸和內呼吸三個環節來完成。參與外呼吸即肺通氣和肺換氣的任何一個環節的嚴重病變，都可導致呼吸衰竭。（一）氣道阻塞性病變氣管支氣管的炎癥、痙攣、腫瘤、異物、纖維化瘢痕，如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、重癥哮喘等引起氣道阻塞和肺通氣不足，或伴有通氣／血流比例失調，導致缺氧和CO2儲留，發生呼吸衰竭。（二）肺組織病變各種累及肺泡和（或）肺間質的病變，如肺炎、肺氣腫、嚴重肺結核、彌漫性肺纖維化、肺水腫、矽肺等，均致肺泡減少、有效彌散面積減少、肺順應性減低、通氣／血流比例失調，導致缺氧或合并CO2潴留。（三）肺血管疾病肺栓塞、肺血管炎等可引起通氣／血流比例失調，或部分靜脈血未經過氧合直接流人肺靜脈，導致呼吸衰竭。（四）胸廓與胸膜病變胸部外傷造成連枷胸、嚴重的自發性或外傷性氣胸、脊柱畸形、大量胸腔積液或伴有胸膜肥厚與粘連、強直性脊柱炎、類風濕性脊柱炎等，均可影響胸廓活動和肺臟擴張，造成通氣減少及吸人氣體分布不均，導致呼吸衰竭。（五）神經肌肉疾病腦血管疾病、顱腦外傷、腦炎以及鎮靜催眠劑中毒，可直接或間接抑制呼吸中樞。脊髓頸段或高位胸段損傷（腫瘤或外傷）、脊髓灰質炎、多發性神經炎、重癥肌無力、有機磷中毒、破傷風以及嚴重的鉀代謝紊亂，均可累及呼吸肌，造成呼吸肌無力、疲勞、麻痹，導致呼吸動力下降而引起肺通氣不足。
  語音時長 2:20”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-03 1871次

• 呼吸衰竭的病因是什么
  原因：一，呼吸道病變，支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞了氣道，引起了通氣不足，氣體分布不均勻導致通氣血流的比例失調，發生了缺氧和二氧化碳潴留。二，肺部組織病變。肺炎，重度肺結核肺氣腫，彌散性的肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合癥等，可引起肺容量通氣量，有效彌散面積減少，通氣血流的比例失調導致了肺動脈，靜脈的湍流，引起來缺氧和二氧化碳潴留。三，肺血管疾病。肺血管的栓塞肺梗死等，使部分的靜脈血流入肺靜脈發生了缺氧。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-26 1202次

• 慢性呼吸衰竭病因是什么
  慢性呼吸衰竭的常見病因： 1、呼吸道疾病copd支氣管擴張，支氣管淀粉樣變性。 2、肺組織疾病，如各種原因的肺間質性疾病發展到嚴重纖維化階段。 3、肺血管疾病如慢性肺栓塞小洞蔓延。 4、胸廓疾病脊柱側后凸，強直性關節炎，胸部手術外傷等。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-29 1401次

• 呼吸衰竭是什么病
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。一般可出現缺氧和二氧化碳潴留的表現。并且容易引起感染、消化道出血、心律紊亂、心衰、腎衰等并發癥。一般情況下呼吸衰竭的診斷是通過血氣分析來進行的。1、積極
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-16 780次

• 呼吸衰竭是什么感覺
  呼吸衰竭的感覺，就像老百姓所說的，呼吸快不行了，快沒有氣了的情況，也就是呼吸困難，呼吸急促的表現，如果合并有肺性腦病的時候，還可以出現精神和神經系統的癥狀，比如頭痛，煩躁，興奮，嗜睡，昏迷，抽搐等等。有以上的感覺，就要完善動脈血氣的分析檢查，以判，是否有呼吸衰竭的情況，并且可以區分，是否為一型呼吸衰
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 162次