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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7788次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16413次

• 呼吸衰竭的病因是什么
  呼吸衰竭常見的原因在我國慢性呼吸道疾病引起呼吸衰竭最常見的原因，呼吸系統的疾病比如呼吸道疾病，一般是上呼吸道梗阻、慢性支氣管炎、支氣管哮喘造成的。第二有的是因為肺組織的病變比如肺部感染、肺水腫，重度肺結核，這種情況可以造成氧劑的彌散功能下降，所以發生呼吸衰竭。第三就是胸廓病變，比如胸廓畸形、外傷、大量的胸腔積液、手術創傷以及氣胸。第四是肺血管疾病，比如肺毛細血管瘤、肺血管栓塞，這種疾病可能會影響通氣與血流的比例，所以會造成經過肺的血不能夠完全進行氧合，所以發生了呼吸衰竭。
  語音時長 1:25”
  張華山 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 1047次

• 呼吸衰竭的病因
  完整的呼吸過程由相互銜接并同時進行的外呼吸、氣體運輸和內呼吸三個環節來完成。參與外呼吸即肺通氣和肺換氣的任何一個環節的嚴重病變，都可導致呼吸衰竭。（一）氣道阻塞性病變氣管支氣管的炎癥、痙攣、腫瘤、異物、纖維化瘢痕，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、重癥哮喘等引起氣道阻塞和肺通氣不足，或伴有通氣／血流比例失調，導致缺氧和CO2儲留，發生呼吸衰竭。（二）肺組織病變各種累及肺泡和（或）肺間質的病變，如肺炎、肺氣腫、嚴重肺結核、彌漫性肺纖維化、肺水腫、矽肺等，均致肺泡減少、有效彌散面積減少、肺順應性減低、通氣／血流比例失調，導致缺氧或合并CO2潴留。（三）肺血管疾病肺栓塞、肺血管炎等可引起通氣／血流比例失調，或部分靜脈血未經過氧合直接流人肺靜脈，導致呼吸衰竭。（四）胸廓與胸膜病變胸部外傷造成連枷胸、嚴重的自發性或外傷性氣胸、脊柱畸形、大量胸腔積液或伴有胸膜肥厚與粘連、強直性脊柱炎、類風濕性脊柱炎等，均可影響胸廓活動和肺臟擴張，造成通氣減少及吸人氣體分布不均，導致呼吸衰竭。（五）神經肌肉疾病腦血管疾病、顱腦外傷、腦炎以及鎮靜催眠劑中毒，可直接或間接抑制呼吸中樞。脊髓頸段或高位胸段損傷（腫瘤或外傷）、脊髓灰質炎、多發性神經炎、重癥肌無力、有機磷中毒、破傷風以及嚴重的鉀代謝紊亂，均可累及呼吸肌，造成呼吸肌無力、疲勞、麻痹，導致呼吸動力下降而引起肺通氣不足。
  語音時長 2:20”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-03 1873次

• 呼吸衰竭的病因是什么
  原因：一，呼吸道病變，支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞了氣道，引起了通氣不足，氣體分布不均勻導致通氣血流的比例失調，發生了缺氧和二氧化碳潴留。二，肺部組織病變。肺炎，重度肺結核肺氣腫，彌散性的肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合癥等，可引起肺容量通氣量，有效彌散面積減少，通氣血流的比例失調導致了肺動脈，靜脈的湍流，引起來缺氧和二氧化碳潴留。三，肺血管疾病。肺血管的栓塞肺梗死等，使部分的靜脈血流入肺靜脈發生了缺氧。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-26 1202次

• 慢性呼吸衰竭病因是什么
  慢性呼吸衰竭的常見病因： 1、呼吸道疾病copd支氣管擴張，支氣管淀粉樣變性。 2、肺組織疾病，如各種原因的肺間質性疾病發展到嚴重纖維化階段。 3、肺血管疾病如慢性肺栓塞小洞蔓延。 4、胸廓疾病脊柱側后凸，強直性關節炎，胸部手術外傷等。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-29 1401次

• 呼吸衰竭是什么病
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。一般可出現缺氧和二氧化碳潴留的表現。并且容易引起感染、消化道出血、心律紊亂、心衰、腎衰等并發癥。一般情況下呼吸衰竭的診斷是通過血氣分析來進行的。1、積極
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-16 780次

• 呼吸衰竭是什么感覺
  呼吸衰竭的感覺，就像老百姓所說的，呼吸快不行了，快沒有氣了的情況，也就是呼吸困難，呼吸急促的表現，如果合并有肺性腦病的時候，還可以出現精神和神經系統的癥狀，比如頭痛，煩躁，興奮，嗜睡，昏迷，抽搐等等。有以上的感覺，就要完善動脈血氣的分析檢查，以判，是否有呼吸衰竭的情況，并且可以區分，是否為一型呼吸衰
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 162次