妊娠期肝內膽汁淤積癥終止妊娠的時機：
一般從妊娠34周開始每周行nst的實驗，必要時行胎兒生物物理評分，及早發現隱性的胎兒缺氧，病情嚴重者可以提前入院待產，妊娠期肝內膽汁淤積癥不是剖宮產的指征，但是因為這個妊娠期肝內膽汁淤積癥，容易發生胎兒急性缺氧以及死胎。
目前尚沒有效的預測胎兒缺氧的檢測手段，多數學者建議妊娠期肝內膽汁淤積癥與妊娠37到38周引產，積極中止妊娠，產時要加強胎兒的監護，對于重度的妊娠期肝內膽汁淤積癥治療無效，合并多胎重度前期等等，可以行剖腹產終止妊娠。
妊娠期肝內膽汁淤積癥終止妊娠時機是什么時候
滕玉翠主治醫師
聊城市第二人民醫院 產科
2018-06-30 7124次
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妊娠期肝內膽汁淤積征會有什么影響這是母體疾病，就是妊娠期由于懷孕以后，導致的膽汁的排泄異常，出現膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢，或者是因為腹腔的壓力增加，導致膽道的阻力增加而排泄不暢，出現最常見的問題，就是因為膽汁淤積以后，大量的膽紅素會進入到血液，刺激整個皮膚，導致皮膚的瘙癢，導致皮膚的皮疹，還有皮膚的黃暗，同時出現小便里的尿變黃，全身的皮膚也發黃、這些表現。膽汁淤積綜合征，是臨床上比較常見的膽道系統的問題，由于妊娠以后，隨著生完孩子以后可以得到緩解，在過程中，一般是要對癥處理，具體的對癥處理，需要內科的專科醫生和產科的醫生進行專科的協調。
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俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 4487次
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什么是肝內膽汁淤積癥肝內膽汁淤積癥是由于各種原因所導致的，膽汁分泌以及排泄的異常，從而使膽汁成分在肝臟內部淤積，這樣可以造成肝細胞的損傷以及膽紅素的明顯的升高，這種情況一定要積極尋找病因來及時治療。因為如果長期出現肝內膽汁淤積，病人會引起肝臟的炎癥、肝臟纖維化甚至肝臟衰竭以及肝硬化的情況。引起肝內膽汁淤積癥比較常見的原因有以下幾種：一、病毒性的肝炎，比如像乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎，這是慢性肝炎病毒。同時像急性的肝炎、甲型肝炎以及戊型肝炎，有時也會出現肝內的膽汁淤積。二、藥物性的肝損傷，藥物性肝損傷容易出現肝內膽汁淤積，患者會出現轉氨酶的升高、膽紅素的升高，一定要積極進行治療。三、自身免疫性的肝病，比如像原發性膽汁淤積性膽管炎患者，就會出現肝內膽汁淤積，甚至很多病人很早就出現了肝硬化的情況，為此如果有肝內膽汁淤積，一定要積極尋找病因及時治療，以免延誤病情。
01:57
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 6449次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數在懷孕25周前發病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的遠端之后向近端擴展，嚴重的病例可以累及面部。產生的病因考慮跟雌激素的代謝異常有一定的關系，再就是遺傳因素有關，根據這種情況的治療，一般情況下沒有特效的治療手段。主要就是采用藥物治療，比如應用蛋氨酸，再就是地塞米松還有熊去氧膽酸，另外消膽胺來治療，還可以適當的應用人血白蛋白或者血漿，同時可以適當的應用中醫中藥來輔助治療。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-09 13127次
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什么是妊娠期肝內膽汁淤積癥？妊娠期肝內膽汁淤積癥是妊娠期一種特發性的疾病，它主要的臨床表現是皮膚瘙癢，以中國南方地區人群當中多見，很少有女性發生黃疸，它主要的原因是因為懷孕期間膽汁酸升高引起皮膚的瘙癢。妊娠期肝內膽汁淤積對胎兒造成的危害是比較大的，由于膽汁酸是可以通過胎盤進入宮內的，因此如果膽汁酸過高的情況下，可能引起胎兒宮內缺氧，嚴重的情況下會引起突然性的死胎。因此如果出現妊娠期皮膚瘙癢的情況下，應該檢查膽汁酸排除是不是存在妊娠期肝內膽汁淤積綜合癥，妊娠期肝內膽汁淤積綜合癥，一旦確診以后，應該及時的進行治療，最常用的治療辦法就是口服熊去氧膽酸，同時在孕期要監測好胎兒宮內的情況，定期檢查膽汁酸。語音時長 01:17”
張露
副主任醫師山東省立醫院
2019-03-12 15756次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥何種情況下需終止妊娠病情分析：輕度的妊娠期肝內膽汁淤積癥，在孕38~39周之間終止妊娠。重度的妊娠期，肝內膽汁淤積癥患者在孕34周到37周之間，通過結合患者治療效果，胎兒狀況以及是否孕婦有其他合并癥來綜合決定是否終止妊娠。意見建議：對于妊娠期間出現妊娠期肝內膽汁淤積癥的孕婦，一定要嚴密監測胎兒的狀況。如果出現胎動過多或者胎動過少，及時進行胎心監護，評估胎兒宮內狀況，如出現胎兒窘迫，及時終止妊娠。
李娜
主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院
2020-08-21 1902次
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什么是妊娠期肝內膽汁淤積癥病情分析：妊娠期肝內膽汁淤積癥是妊娠期特有疾病，以皮膚瘙癢，膽汁酸升高，黃疸為主要表現。妊娠期肝內膽汁淤積癥對母兒都有影響，尤其危害胎兒，甚至造成胎兒不可預料的死亡。意見建議：孕婦診斷肝內膽汁淤積癥后，飲食上要加強營養，補充能量，多進食含維生素高的食物，口服降膽酸的藥物治療，如果合并有肝功能異常，加用保肝的藥物，皮膚瘙癢明顯，可給予外用藥物止癢對癥治療。病情嚴重的，需要住院治療。
吳傳歡
主治醫師九江市婦幼保健院
2020-06-20 1601次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數在懷孕25周前發病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的
朱穎
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-21 514次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥是一種妊娠中、晚期特發性疾病，以妊娠期臨床上皮膚瘙癢，黃疸和病理上膽汁淤積為特征。常被誤認為病毒性肝炎。此病的發生有明顯的地域和種族差異。我國報告的發生率約為百分之二到百分之八。
董國榮
主治醫師朝陽市第二醫院
2018-12-20 7231次
