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• 創(chuàng)傷性骨缺損肢體缺損的處理

  創(chuàng)傷性的骨缺損，肢體缺損的處理，具體的骨斷缺損，我們常見(jiàn)的骨缺損和骨伴有軟組織的缺損，單純的骨斷缺損，我們方法比較多，植骨、骨搬移、骨延長(zhǎng)都可以，但是足趾、手指殘斷的缺損，由于損傷較重，當(dāng)時(shí)沒(méi)有辦法保留足夠的長(zhǎng)度，后期只能通過(guò)皮瓣來(lái)修復(fù)，那么它會(huì)影響它的功能和佩戴假肢帶來(lái)不便，過(guò)去我們常用的方法是取骨皮瓣修復(fù)，這樣給患者帶來(lái)了二次的手術(shù)，我們科近段時(shí)間常用的方法是，把Ilizarov的理論和骨再生的原理運(yùn)用到臨床，可以針對(duì)性的修復(fù)和延長(zhǎng)，例如手指缺損，我可以做手指延長(zhǎng)改善它的功能，腳趾缺損，我可以做腳趾的延長(zhǎng)，改善它的負(fù)重，殘端缺損，我可以行殘端延長(zhǎng)，利于他佩戴假肢。

  

  01:29
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 2166次

• 顱骨修補(bǔ)材料

  顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來(lái)講，最早我們使用過(guò)有機(jī)玻璃，現(xiàn)在叫亞克力，然后接下來(lái)使用的是骨水泥的材料，近20年國(guó)內(nèi)應(yīng)用最多的，也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料，早期是2D的材料，就是平面的，術(shù)中人工手工復(fù)位，手工這個(gè)塑形，近一、二十年以來(lái)發(fā)展成3D，就術(shù)前經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)掃描，根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形，然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位，近三、四年以來(lái)，發(fā)展的最新的材料是PEEK材料，這是目前在神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)，指南里邊推薦的比較好的材料，術(shù)前的3D塑形更完美，材料的強(qiáng)度更強(qiáng)，目前也是應(yīng)用的廣泛起來(lái)了。

  

  01:31
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 3795次

• 顱骨缺損危害
  顱骨缺損確實(shí)是有危害的，顱骨缺損大多數(shù)是因?yàn)轭^部的手術(shù)導(dǎo)致，手術(shù)的過(guò)程中如果是有腦損傷嚴(yán)重或者腦出血量大，導(dǎo)致腦腫脹明顯，就需要做去骨瓣減壓，這樣就會(huì)形成顱骨缺損，顱骨缺損在早期能夠挽救生命，但是在后期也是有危害的。首先，這個(gè)位置沒(méi)有顱骨，就會(huì)缺乏顱骨的保護(hù)，頭皮下就是腦組織，所以一定受到碰撞，就會(huì)引起腦的損傷，可以引起癲癇和出血等情況。另外，這個(gè)位置可以向內(nèi)凹陷，也可以向外膨隆，影響美觀，所以會(huì)對(duì)病人的心理和精神上造成很大的壓力和負(fù)擔(dān)。所以，有顱骨缺損存在乎的話，還是要進(jìn)行處理的，治療方法就是要做手術(shù)，通過(guò)其他的治療辦法沒(méi)有什么用處，手術(shù)方式是顱骨修補(bǔ)手術(shù)，目前主要是用鈦網(wǎng)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)，再做手術(shù)修補(bǔ)后就能夠完全恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1288次

• 顱骨缺損不修補(bǔ)的危害
  顱骨缺損，如果缺損的面積比較大，這樣的話產(chǎn)生的以下幾個(gè)方面的危害：第一種是由于顱骨缺損的面積比較大，從而造成大腦在顱腔內(nèi)的不穩(wěn)定，特別是在彎腰低頭活動(dòng)過(guò)程中，大腦會(huì)在顱內(nèi)有一定程度的擺動(dòng)，從而產(chǎn)生頭痛頭暈的癥狀，甚至嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生一些癲癇發(fā)作這些癥狀。第二種，患者外形不好看，大腦從顱腦區(qū)鼓出來(lái)一塊，從而形成一個(gè)包塊兒，還有絕大多數(shù)的患者都會(huì)在顱骨缺損區(qū)域形成一個(gè)凹陷的區(qū)域，這樣的話，外形非常不美觀，從而給患者產(chǎn)生很強(qiáng)大的心理壓力，要脫離社會(huì)，羞于見(jiàn)人等等，這些都有可能產(chǎn)生。第三種，不安全，如果說(shuō)再受一次外傷，直接從缺損區(qū)域產(chǎn)生很大的危險(xiǎn)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-25 2600次

• 顱骨缺損有什么危害
  病情分析：如果缺損主要是使腦組織缺乏顱骨的保護(hù)，這樣頭皮下就是腦組織，這個(gè)位置一旦受到撞擊，容易引起腦組織的挫裂傷，以及出血，另外有顱骨缺損存在也容易形成腦積水和皮下的積液。意見(jiàn)建議：如果缺損面積很小的話，那影響不大，可以不做處理，一般直徑在2~3厘米以內(nèi)的可以繼續(xù)觀察，而如果缺損面積比較大的話，那就有必要進(jìn)行處理了，這需要進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)，此外沒(méi)有其他的有效治療方法。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-08 1501次

• 顱骨缺損有哪些危害
  顱骨缺損的危害比較大，顱骨缺損會(huì)產(chǎn)生大量的后遺癥，這個(gè)與損傷的程度有關(guān)，癥狀也因人而異。損傷程度較輕者，表現(xiàn)為頭痛、焦慮、抑郁、頭暈、心慌、胸悶、食欲減退、睡眠障礙或者神經(jīng)功能紊亂等。損傷嚴(yán)重者后遺癥較多，比如肢體功能癱瘓、大小便失禁、記憶力障礙、癡呆等。要看顱骨的缺損大小，顱骨缺損大于直徑3厘米者，一般需要修補(bǔ)，不修補(bǔ)的話，一方面可能有礙于美觀，另一方面，對(duì)于顱骨缺損可能有恐懼心理和不安全感，如怕震動(dòng)，怕受到外傷等等。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2201次

• 顱骨缺損的后果
  顱骨缺損的后果：由于大氣壓力直接通過(guò)缺損區(qū)域作用于腦組織，隨著時(shí)間的推移，它將導(dǎo)致局部腦萎縮和囊性變化，這將加重腦損傷的癥狀。如果是兒童的顱骨缺損隨著腦組織的發(fā)育而變大，會(huì)影響正常的大腦發(fā)育和低智力。而成人可能出現(xiàn)遲鈍、記憶喪失甚至局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的跡象。腦膜-腦瘢痕形成會(huì)伴有癲癇病癥。
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-04 2191次

• 顱骨缺損修復(fù)
  顱骨作為人體中非常重要的一組骨頭，由23塊形狀和大小不同的扁骨和不規(guī)則骨組成。顱骨在人體中發(fā)揮著非常重要的作用，不僅保護(hù)顱內(nèi)軟組織不受外界侵害，還維持正常穩(wěn)定的封閉環(huán)境，維護(hù)各項(xiàng)生命活動(dòng)的正常運(yùn)行等等。然而現(xiàn)實(shí)中往往因各種因素可能導(dǎo)致顱骨的缺損，發(fā)生顱骨缺損后，需要及時(shí)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)，否則將
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-11 925次