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• 迷走神經病變怎么治療

  迷走神經病變或者迷走神經異常主要分為兩類原因：一類是功能性的，一類是器質性的。功能性的病變常常和神經興奮性過高有關系，例如工作壓力過大、精神過度緊張、過度勞累、休息欠佳、睡眠不足等原因所造成的，治療主要要改善工作、生活習慣，要進行勞逸結合。有些病理性的病變，例如有一類病變叫多系統萎縮，多系統萎縮最容易損傷的就是迷走神經、自主神經，要根據多系統萎縮的病因進行治療，可以給予營養神經、維生素類的藥物進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-22 2417次

• 迷走神經刺激療法的效果如何

  迷走神經刺激手術是一個成熟的手術了，在國外的話做了很多，在國外為什么做得多，國內做得少，因為國外的報銷比例比較高，接受度比較高，在國內的話其實也做了不少，應該說，接受度慢慢地也上來了，因為病人的經濟條件改善，國家醫保政策的提高，很多也報銷，有很多省份的話，迷走神經刺激也開始報銷，所以說，它適合的病人其實，理論上講所有病人都適合，理論上講只要說藥物，吃藥控制不住都能做，頑固性癲癇，找不到致癇灶的情況下，或者說致癇灶不明確的情況下可以做，有的病人，比如說他治得很好，然后發作比較頻繁，就可以做，也許十年二十年以后，定位技術SCG方面有新的突破，先做迷走神經刺激緩解一下，然后讓他智力下降慢一點，或者不下降，盡管大多數情況下不能根治，但是緩解也是不錯的，給將來騰出一個機會或騰出一個時間窗來，看以后有沒有什么好辦法，或者說實在就是手術做不了，藥物也吃不好，做個迷走神經刺激，百分之七八十，還是能明顯減輕它的發作也是有效的，如果說經濟條件好的話，完全可以做，如果是經濟條件，到砸鍋賣鐵做這個手術的話，自己衡量看值不值得，我們也不做判斷，但是只要是頑固性癲癇，理論都適合迷走神經刺激術，迷走神經刺激術這個效果目前來說是比較肯定的，應該說兩方面，一方面就是說有一部分治愈的，這個比例盡管不是很高，大概10%左右有治愈的，十個里面有一個的，效果不錯，還有70%到80%能明顯減輕，這個也是有統計數據支持的，國內外數據都提示，而且它隨著時間的延長，這個療效在鞏固，有的可能是頭幾年，可能會頭一兩年效果差一點，但是隨著時間延長，它跟手術不一樣，手術一般是短期，或者說近期一兩年之內，效果可能會好，遠期的話可能復發率還要高一點，或者說它的治愈手術，整個趨勢逐年可能是在下降，迷走神經刺激術逐年是在往上漲的，這也是它的一個優勢應該說，所以說它的療效是肯定的，治愈率也是有一部分的，治愈率不是很高，然后選不選擇手術，患者家屬，就是在醫生充分教的情況下，可以自主選擇，迷走神經刺激術，在國內最近幾年來說，也是很多中心組陸續開展起來，并發癥相對開顱術，應該說是要小得多，療效盡管不是很滿意，或者說相對開顱的手術來說，或者說比如說顳癲癇，或者說有明確病灶的切除術，要差一些，但是它也是一個沒有辦法的辦法，否則的話，就只能看著孩子傻掉，或者看著他天天抽也沒轍，這個迷走神經刺激術，至少提供了一個治療方法，還能減輕一些，應該說是一個重要的外科治療手段。

  

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  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 12361次

• 迷走神經性暈厥
  迷走神經性暈厥也就是我們所說的反射性暈厥，也稱普通暈厥是最為常見的暈厥類型。多發生于體弱的年輕女性，通常都有比較明顯的有因，像激動恐懼、焦慮、創傷、劇痛等等。在一些天氣變化高溫通風不良，極度的疲乏、饑餓、妊娠以及各種慢性疾病的情況下更容易發生。常常發生于坐立或者是站立時，起病前通常都會有一些短暫的頭昏癥狀、面色蒼白、惡心、想吐、出冷汗、心慌、乏力等情況。嚴重的迷走神經性暈厥還會有10到20秒的先兆。初時心跳常常加快之后心跳會逐漸減慢，血壓也會下降并且出現意識喪失數秒或者是數分鐘，少數患者還會有尿失禁，醒后有一些頭昏無力的不適癥狀，大多持續一兩天就可以康復，一般都需要去普通內科門診就診來幫助診斷排除其他疾病。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-05-01 44097次

• 血管迷走神經性暈厥
  血管迷走神經性暈厥，是指各種刺激，通過迷走神經介導反射，導致內臟和肌肉小血管擴張及心動過緩，周邊血管突然擴張，靜脈血液回流心臟減少，使心臟有加快和加強收縮的反射動作，某些人的會因過渡期發迷走神經和副交感神經，進而引起心跳忽然減慢，周邊血管擴張，結果造成血壓降低、腦部缺氧，表現為動脈低血壓，伴有短暫的意識喪失，能夠自行恢復。而無神經定位體征的一種綜合征。血管迷走神經性暈厥是非常普遍的，它常常會復發，尤其是當情緒受到相當的壓力，極度疲勞、疼痛、恐慌和置身于人體悶熱的房間里，更容易發作，由于除心臟外，全身其他部位的血管，不受迷走神經支配。近年來，有些學者認為，適用神經心源性暈厥可能更為恰當，臨床的主要表現就是為反復發作的暈厥。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 24524次

• 迷走神經性暈厥怎么辦
  迷走神經性暈厥，是一種常見的暈厥原因。一般預后良好，不需服藥，一般病人要注意發病前的先兆，如心悸，冒汗，臉色發白等，這時趕緊把頭低下雙手不斷的握拳用力，若能使血壓不下降，腦部不會缺血，則不會發生暈倒，目前缺乏血管迷走性暈厥，特效的治療方法和藥物，只能控制。
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-22 3604次

• 迷走神經性房顫是什么
  首先迷走神經傳導也會引起房顫的發生，這種情況需要積極的進行藥物治療。如果藥物治療效果不好，可以選擇射頻消融手術進行治療，才能夠達到很好的治療效果。同時應該定期進行復查，多注意些休息，不要勞累，飲食上不要吃辛辣有刺激性的食物。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-25 2705次

• 血管迷走神經性暈厥
  血管迷走神經性暈厥，是指各種刺激，通過迷走神經介導反射，導致內臟和肌肉小血管擴張及心動過緩，周邊血管突然擴張，靜脈血液回流心臟減少，使心臟有加快和加強收縮的反射動作，某些人的會因過渡期發迷走神經和副交感神經，進而引起心跳忽然減慢，周邊血管擴張，結果造成血壓降低、腦部缺氧，表現為動脈低血壓，伴有短暫的
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 196次

• 迷走神經性暈厥怎么確診
  迷走神經性暈厥可通過以往病史、臨床癥狀、心電圖檢查等方式確診。1、以往病史：醫生會根據自身癥狀、發作時的情況以及可能的誘發因素，來進行初步評估，可明確是否存在迷走神經性暈厥的情況。2、臨床癥狀：患上迷走神經性暈厥后，病情發作時常伴有心慌、氣短、胸悶、面色蒼白以及出汗等表現，也伴有一過性意識障礙。因此
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-06-25 0次