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肺心病急性加重期的治療關鍵是什么

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醫生主講實錄

加重期治療關鍵是積極給予控制感染、心律失常、心力衰竭等,緩解其主誘因,避免疾病進展。

一,藥物治療,急性加重期控制感染,參考痰培養及藥物敏感試驗選擇抗生素,常用的有青霉素類,諾酮類以及頭孢抗生素,原則上是選用窄譜抗生素為主,選用廣譜抗生素時必須注意可能的繼發真菌感染。

二,氧療,呼吸道通暢,糾正二氧化碳潴留。

三,控制心力衰竭,肺心病患者一般在積極控制感染,改善呼吸功能后,心力衰竭便能得到改善。尿量增多,水腫消退,腫大的肝縮小,壓痛消失不需要加用利尿劑。但對治療后無效的較重,可適當的選用利尿劑、強心劑或者血管擴張藥物。

四,控制心率。一般心律失常,經過治療肺心病感染缺氧后可自行消失,如果持續存在,可根據心律失常的類型選用藥物。

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