問肺心病急性加重期治療的關鍵是什么

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• 頸椎病急性期的處理

  其實頸椎病在發病的過程當中又分為好幾個階段，比如急性期、亞急性期和慢性期。那么在急性期的治療方面，實際上可以通過口服的藥物，比如口服鎮痛藥、進行外用的貼膏，或者傳統中藥艾灸、針灸、推拿、牽引等等方法，來進行頸椎病早期癥狀的緩解。當出現了頸椎病早期癥狀的時候，我們可以通過多種方式、綜合治療的形式來緩解癥狀。所以大家不必擔心急性期癥狀緩解的問題。

  

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  劉融 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-13 3985次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18096次

• 肺心病急性加重期治療的關鍵是什么
  肺心病急性加重期治療的關鍵，主要就是控制呼吸道感染，呼吸道感染是發生呼吸衰竭以及心力衰竭的常見誘因，所以說需要積極的控制。目前要主張聯合用藥，根據痰培養以及致病菌對藥物敏感的測定結果來選擇抗菌藥物，如果不能夠明確致病菌，可以選擇青霉素以及慶大霉素觀察效果，如果效果不理想，應該根據藥敏實驗的結果及時調整。一般情況下常用的抗菌藥物主要就是頭孢、哌酮。另外，常用的還有喹諾酮類的抗菌藥物，要注意改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭，采取綜合措施，包括緩解支氣管痙攣，清除痰液，暢通呼吸道，持續的低流量吸氧。必要的時候實行氣管插管，呼吸機輔助呼吸治療，要控制心力衰竭，低流量吸氧，改善呼吸功能，控制感染，酌情的應用利尿劑，控制心律失常，糾正缺氧，糾正酸堿平衡以及電解質紊亂的情況，酌情的應用腎上腺皮質激素。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-17 3619次

• 肺心病急性加重期的治療關鍵是什么
  加重期治療關鍵是積極給予控制感染、心律失常、心力衰竭等，緩解其主誘因，避免疾病進展。一，藥物治療，急性加重期控制感染，參考痰培養及藥物敏感試驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，諾酮類以及頭孢抗生素，原則上是選用窄譜抗生素為主，選用廣譜抗生素時必須注意可能的繼發真菌感染。二，氧療，呼吸道通暢，糾正二氧化碳潴留。三，控制心力衰竭，肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭便能得到改善。尿量增多，水腫消退，腫大的肝縮小，壓痛消失不需要加用利尿劑。但對治療后無效的較重，可適當的選用利尿劑、強心劑或者血管擴張藥物。四，控制心率。一般心律失常，經過治療肺心病感染缺氧后可自行消失，如果持續存在，可根據心律失常的類型選用藥物。
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  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-23 6032次

• 肺心病急性加重期是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥，抗菌藥物可選用青霉素類等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-22 2003次

• 肺心病的治療關鍵是什么
  病情分析：肺心病治療的關鍵是治療它的原發疾病，積極的抗心衰利尿等處理，如果是慢阻肺導致的肺心病，要積極的抗炎抗感染，平喘治療，保護患者的肺功能，如果是支氣管擴張并感染，要積極的抗炎抗感染治療。意見建議：注意保暖避免受涼，尤其是天氣變化時，及時加減衣物，出現胸悶氣喘，呼吸困難，要給予患者吸氧，加強營養，多進食一些富含蛋白質的食物，提高身體的免疫功能。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-06-29 1202次

• 肺心病急性加重期慎用什么藥物
  肺心病多由慢性阻塞性肺疾病引起，其急性加重時患者的心肺功能都有不同程度的損害。此時，治療上慎用鎮靜劑，因鎮靜劑可以進一步抑制呼吸中樞，而加重患者的缺氧和二氧化碳潴留的表現，使病情惡化，嚴重者可以出現呼吸衰竭。另外，肺心病心力衰竭時慎用洋地黃強心藥。因為肺心病右心衰竭時，因缺氧使心臟對洋地黃的敏感性增
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 116次

• 肺心病急性期治療原則
  肺心病的急性期治療：首先應積極抗感染，可以根據經驗性選擇抗菌藥物，或者是根據藥敏試驗，選擇敏感抗生素。第二，保持呼吸道通暢，除了給予翻身拍背，吸痰，霧化吸入等一些措施外，還可以給支氣管舒張劑以及化痰藥來促進痰液排出。第三，積極糾正缺氧和二氧化碳潴留，合理的氧療，或者是適當給予一些呼吸興奮劑或者是給予
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 229次