什么情況下做腎穿刺

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醫生主講實錄

首先急性腎炎綜合征,當腎功能急劇惡化或懷疑急進行腎炎時應盡早進行穿刺,按急性腎炎治療兩到三個月,病情無好轉時,也應該進行腎活檢檢查。

原發性腎病綜合癥,無癥狀性血尿,一型紅細胞血尿臨床診斷不清時,還有無癥狀性蛋白尿,蛋白尿持續大于一克每天診斷不清時,需要進行腎穿刺。

繼發性或者遺傳性的腎臟病中,當臨床懷疑而無法確診時或者臨床已經確診,但是腎臟病理對指導治療或者判斷預后有重要的意義時,應該進行腎穿刺檢查。

急性腎功能衰竭,在臨床和實驗室檢查無法確定其病因時,應及時進行穿刺。腎移植腎功能明顯減退時,原因不明嚴重的排異反應決定是否要切除移植腎時,懷疑原有的腎臟病在移植腎中復發時均應進行腎穿刺。

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