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眼結核的分類,診斷和治療原則

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醫生主講實錄

一,眼結核的分類,眼結核感染部位很廣泛,除晶狀體外,眼眶,眼瞼,淚器,結膜,角膜,鞏膜,葡萄膜,視網膜等都可以直接或間接受到結核菌感染的影響。結核病患者繼發眼結核者0.1%,到1.5%,臨床上容易誤診,主要由眼眶結核,眼瞼結核,結膜結核,角膜結核病,鞏膜結核,結核性葡萄膜炎,視網膜結核等。

二,診斷要點,眼結核臨床少見,診斷困難,主要依據有肺結核或肺外結核感染,有無眼結核病的特殊臨床表現,ppd皮試強陽性,眼病灶中的抗酸染色涂片及結核桿菌培養,病變組織的病理檢查,注意排除其他眼部疾病。

三,治療要點,全身抗結核治療,局部抗結核治療,眼科用藥和手術治療相結合。

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