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• 大動脈炎發病年齡

  大動脈炎常見的發病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動脈炎發病率是比較高的。但是男性同樣也可以發病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個分類標準，把大動脈炎的一個發病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會出現大動脈炎的一個發病、那60歲之后的患者，我們發病的話，更多的考慮叫巨細胞動脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現的血管狹窄，同樣有可能是個大動脈炎的發生，所以發病年齡還是比較廣的。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2944次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據臨床表現。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發現，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 10526次

• 大動脈炎血沉高嗎
  大動脈炎患者在病情急性活動期會出現血沉的升高，它是反應大動脈炎病變活動的一項重要指標，一般在疾病活動時血沉增快，當病情穩定后血沉會恢復正常。除了血沉這個炎癥指標外，微反應蛋白和它的意義是一樣，除了根據這兩個化驗檢查指標，還應該根據患者是否存在臟器缺血的癥狀和體征以及影像學檢查，或造影檢查有無血管狹窄的情況，這些都是評估大動脈炎患者疾病是否活動的一些指標。在這種急性期患者是需要應用激素和免疫抑制劑進行治療，通常激素的用量是在每日三十毫克和六十毫克。而免疫抑制劑，經典用藥是環磷酰氨、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，如果是治療效果不佳，還可以考慮應用一些新型的生物制劑，比如雅美羅、抗腫瘤壞死因子等。當病情恢復穩定后，血沉就恢復正常，藥物開始逐漸減量。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 2273次

• 多發性大動脈炎血沉
  血沉就是紅細胞沉降率，它是反應多發性大動脈炎病情活動的一項重要指標。在疾病活動時，血沉是增快的，當穩定后進入非活動期時，血沉可以恢復正常，所以在臨床上通常使用血沉，以及C反應蛋白作為多發性大動脈炎病情活動指標之一。結合患者的癥狀以及輔助檢查，了解動脈的狹窄情況，來決定進一步的治療方案。大動脈炎在急性期需要服用激素，或者是免疫抑制劑進行治療，從而減輕炎癥、避免血管的狹窄或者是阻塞進一步加重，防止出現新的病變。但是如果當大動脈炎沒有病情活動，而且出現堵塞的血管、供應的器官已經出現了側支循環，沒有臟器缺血的時候就可以隨診觀察，并不需要特殊處理。但是如果合并了臟器的缺血，有明顯的臨床癥狀，則需要考慮進行手術或者是介入治療。
  語音時長 1:35”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 2963次

• 大動脈炎血沉高嗎
  大動脈炎的患者，在病情活動期的時候，實驗室檢查方面，血沉是可以明顯增快的。因為大動脈炎本身就是主動脈及其分支的慢性非特異性炎癥，因此是會導致血沉增快的，另外C反應蛋白也可以增高，白細胞也可以增高，這些都是一些炎癥指標。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 1902次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業醫師的指導建議，隨著病情逐漸穩定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 3103次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-05-24 262次