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• 急性腦梗塞的并發(fā)癥

  急性腦梗塞一旦發(fā)生以后，需要進行急診，那么在急診搶救控制病情的情況下，往往有很多的合并癥，比如說應(yīng)激的情況下，他可以有應(yīng)急性潰瘍、消化道出血，這個時候就要絕對地禁食、靜脈輸液等等，給予營養(yǎng)支持療法，還可以有褥瘡發(fā)生。因為腦梗塞在積極搶救的時候，患者要絕對的臥床，控制血壓、控制體征和癥狀，在臥床的過程中，就應(yīng)該每兩個小時翻身一次，防止褥瘡、防止感染。那么還要保持呼吸道的通暢，有了嘔吐物等等，一定要讓這些嘔吐物，得到很好的清理，防止堵塞呼吸道，有假牙義齒的應(yīng)該取下來，防止它堵塞呼吸道，同時還要給患者防止感染，清除大小便，尤其對那些尿失禁，大小便排出功能障礙的患者，要很好地進行清潔和護理，口腔的護理等等。這一系列的措施，都是要在嚴格的護理人員，和專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行，由家屬及護理人員協(xié)助進行，才能創(chuàng)造一個好的恢復(fù)的環(huán)境，讓患者得到很好的照顧和護理，防止合并癥的發(fā)生。

  

  01:52
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-19 2647次

• 腦梗塞如何預(yù)防并發(fā)癥

  首先在急性期的病人如果存在肢體活動不利，要給予患側(cè)肢體進行被動活動，以免深靜脈血栓形成，在臥床期間要注意定時翻身拍背，防止出現(xiàn)壓瘡。同時要注意，在平時喝水或者進食的時候，要防止出現(xiàn)有誤吸或者是經(jīng)常嗆咳的現(xiàn)象，否則很容易產(chǎn)生肺部感染，如果腦梗病人進食差，必要的時候要留置胃管，以免引起營養(yǎng)不良。在后期病情穩(wěn)定之后，如果出現(xiàn)有功能障礙，要注意適當?shù)谋粍踊顒又w關(guān)節(jié)，在康復(fù)期間肢體活動時，避免患側(cè)肢體關(guān)節(jié)脫位，避免由于活動姿勢不正確導(dǎo)致患者肢體的關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷等，以免產(chǎn)生關(guān)節(jié)攣縮畸形的并發(fā)癥。對于腦梗塞并發(fā)癥的預(yù)防措施要根據(jù)具體并發(fā)癥的情況來進行分析，因為腦梗塞之后會出現(xiàn)不同的并發(fā)癥，預(yù)防的措施也會有所不同。

  

  01:33
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 1386次

• 腦梗塞溶栓并發(fā)癥
  腦梗塞溶栓治療并發(fā)癥有很多，最常見的并發(fā)癥就是出血，尤其是腦出血。患者如果在溶栓治療后出現(xiàn)了癥狀加重，首先應(yīng)該查頭顱ct檢查，以排除患者是否已經(jīng)出現(xiàn)了腦出血。如果已經(jīng)出現(xiàn)了出血，應(yīng)該及時的停止溶栓治療，并積極采用對癥治療措施。還有一種常見的并發(fā)癥就是再灌注損傷，患者溶栓治療之后，即便沒有出血，也有可能出現(xiàn)短暫的癥狀加重的過程，只是由于缺血的腦細胞恢復(fù)腦供血后出現(xiàn)自由基、嘌呤或嘌呤氧化物聚集導(dǎo)致患者的癥狀加重。對于這種情況的處理就是及時打通患者血管，越早打通患者出現(xiàn)再灌注損傷的幾率越小。
  語音時長 1:30”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-12-01 8037次

• 腦梗塞溶栓后的并發(fā)癥
  腦梗塞進行溶栓治療，目的是就是血管再通，它相應(yīng)的并發(fā)癥就會有顱內(nèi)出血，這和血管再通息息相關(guān)，此后，因為顱內(nèi)出血等情況，可能會造成再灌注損傷和再梗塞的狀況，這些都是溶栓治療主要而且是比較嚴重的并發(fā)癥，顱內(nèi)出血是溶栓最危險的并發(fā)癥，病死率可以達到50%。無論是何種溶栓制劑，都可以使腦梗塞出血轉(zhuǎn)化的機會相應(yīng)增加，由于發(fā)病時間可能相對比較長，CT可見早期確切改變的患者對于溶栓應(yīng)該采取更為謹慎的態(tài)度，屬于相對禁忌癥，這樣的話可以減少顱內(nèi)出血的發(fā)生，再灌注損傷是另一種并發(fā)癥，是容易造成腦水腫形成顱內(nèi)高壓。再灌注的損傷，通常都是由于這種血管再通之后造成的一些顱內(nèi)出血等問題造成的，而且自由基的積聚和相應(yīng)的代謝異常也是再灌注損傷的病因，血管閉塞可以使得腦梗塞雖然再通之后，急性期的病死率增加10%到20%，比較嚴重的影響患者預(yù)后。
  語音時長 01:41”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-18 2322次

• 腦梗塞的并發(fā)癥有哪些？
  腦梗死的并發(fā)癥主要出現(xiàn)在大面積腦梗死的時候。常見的并發(fā)癥有：梗死后滲血，肺部感染。泌尿系統(tǒng)感染，應(yīng)激性潰瘍。下肢靜脈血栓，褥瘡。腦心綜合征，繼發(fā)性癲癇，大面積腦梗塞出現(xiàn)之后還需要使用脫水藥物，所以會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，心功能不全等。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-25 1603次

• 腦梗塞并發(fā)癥有哪些
  腦梗塞根據(jù)梗塞的范圍大小不同而遺留輕重不等的后遺癥。輕的可以沒有明顯后遺癥，重的會出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓甚至全身癱瘓、意識喪失也就是植物存活狀態(tài)，長期臥床，還可以形成壓瘡、感染、下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞、呼吸心跳驟停、死亡。腦梗塞還可以遺留飲水嗆咳，長期反復(fù)進食嗆咳可以導(dǎo)致吸入性肺炎，病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，有的病人會遺留強哭、強笑，還可以出現(xiàn)中樞性呃逆，長期間斷打嗝。
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 2403次

• 腦梗塞并發(fā)癥的護理
  一、腦疝，密切觀察病人有無排便，煩躁，劇烈咳嗽，快速輸液或做腰穿等誘發(fā)腦疝的危險因素存在，有無頻繁嘔吐、煩躁不安，血壓升高、脈搏慢而洪大，呼吸慢而深，意識障礙加重，腦疝的早期表現(xiàn)一旦發(fā)生應(yīng)立即采取急救措施：1、報告醫(yī)生給予氧氣。2、頭部放置冰袋或冰帽，降低腦組織耗氧量，防止加重腦水腫。3、迅速建立靜
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 165次

• 腦梗塞后遺并發(fā)癥
  ?腦梗塞后遺癥并發(fā)癥，有麻木，患側(cè)肢體尤其是肢體的末端，如手指或者是腳趾，或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有螞蟻爬的感覺，會有針刺感或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)的遲鈍。麻木常與天氣變化有關(guān)，天氣急劇轉(zhuǎn)變，潮濕，悶熱，下雨前后，天氣寒冷的情況下，麻木感覺尤其明顯，還有嘴眼歪斜，一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓，表現(xiàn)為的鼻唇溝變淺，口角
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 110次