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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6198次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8217次

• 輕度腦白質脫髓鞘改變
  輕度腦白質脫髓鞘改變，主要是以損害大腦白質的植物神經，并使其調節紊亂，不能自主自身調節以濡養支配區組織而發生的病理改變，出現這種情況，建議進一步檢查腦血管造影等等，檢查明確是否存在腦血管阻塞等等病情，這個可以根據病情的口服營養神經的藥物，比如說維生素b12和葉酸片等藥物來進行初步治療。平時就是注意，高維生素飲食還有御寒保暖，當然早期的治療都是以激素以及營養療法治療，但是療效是難以控顧的。由于本病導致脫髓鞘是指神經功能損害嚴重，并且導致肌體免疫極度低下，偶與病情感染、病情復發，這樣的話會使得這個神經功能癥狀進一步加重，若是病灶得不到正確的治療，就會遲發多發性硬化，并且再度損傷神經，繼發癡呆或者癱瘓。這個病癥治療關鍵，主要在于早期對病情的控制，雖說這個治療方案的話，我們就是除了正常的基礎治療以外，應該增強機體免疫功能，提高機體的抗病能力。
  語音時長 1:43”
  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 19095次

• 腦白質脫髓鞘改變是什么病
  腦白質脫髓鞘改變指的是患者的白質因為各種原因引發的脫髓鞘或者是髓鞘出現破壞，所以在顱腦的影像學檢查上可能出現腦白質的脫髓鞘。出現了這一組疾病就能出現相應的臨床表現，有些病人的臨床表現可能是以運動功能障礙為主要表現的可能，也是以運動功能障礙作為首發表現，比如患者突然出現肢體的無力，肢體無力表現為患者無法梳頭，無法寫字，無法行走。有些病人可能會出現了癱瘓以后臥床，無法自行坐起，或者是自行行走。還有些病人可能會出現意識障礙，突然出現昏迷或者出現了嗜睡，有些病人可能出現反應遲鈍等。
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  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-24 6644次

• 白質脫髓鞘改變是什么
  腦白質脫髓鞘改變也叫腦白質病，臨床上一般有不同的表現：第一執行功能和認知障礙，出現記憶力下降、健忘等。 第二情感障礙：容易生氣、焦慮等。第三其他癥狀，如運動功能下降、運動減少、走路不穩容易摔倒等。第四全身癥狀，尿頻、膀胱功能排尿困難這些都會出現在腦白質病變當中。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-07 2804次

• 腦白質脫髓鞘改變怎么辦
  腦白質脫髓鞘病變主要是因為多發硬化和進行性的腦白質病等導致的。一般是與感染或者腦缺氧、中毒以及腦外傷，腦梗塞等有關系。這首先要對因治療去除病因，才能避免病情進一步的加重，另外需要應用一些激素類的藥物治療，比如強的松和地塞米松等，并且平時要進行生活習慣的調整，避免勞累和情緒激動，預防感染規律的生活質量鍛煉。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-18 2001次

• 輕度腦白質脫髓鞘改變
  輕度腦白質脫髓鞘改變，主要是以損害大腦白質的植物神經，并使其調節紊亂，不能自主自身調節以濡養支配區組織而發生的病理改變，出現這種情況，建議進一步檢查腦血管造影等等，檢查明確是否存在腦血管阻塞等等病情，這個可以根據病情的口服營養神經的藥物，比如說維生素b12和葉酸片等藥物來進行初步治療。平時就是注意，
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 350次

• 腦白質脫髓鞘改變怎么回事
  腦白質脫髓鞘改變是指大腦部分神經纖維、髓鞘由于缺血、缺氧或炎癥感染等引起的外層髓鞘結構的改變。腦組織由神經元細胞及其發出的神經纖維組成，髓鞘包裹在神經纖維發出的軸頭外，在大腦中起絕緣作用和神經沖動的傳導作用。神經細胞發出的信號可以通過髓鞘向下一級神經元進行傳導，髓鞘結構發生改變可以影響其正常的絕緣、
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 168次