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• 創傷性氣胸怎么治療

  創傷性氣胸怎么治療取決于患者的不同情況而定，主要分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種。第一種，閉合性氣胸，根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量閉合性氣胸可自行吸收，不需特別處理，但要注意觀察。中、大量氣胸可先做胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣里、另一側亦有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流。治療中要警惕發展為張力性氣胸，單純性閉合性氣胸并不危及生命。第二種，張力性氣胸，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓。可用大號針頭在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔，即刻排氣減壓。急救處理后，若氣胸仍未能消除，就要在局麻下經鎖骨中線第2或第3肋間隙插入口徑0.5～1.0厘米的膠管作閉式引流，然后行X線檢查。若肺已充分復張，可在漏氣停止后24～48小時拔除胸引管。若肺不能充分復張，應當追查具體原因。第三種，開放性氣胸，開放性氣胸易于診斷，一經發現必須立刻急救。根據患者當時所處現場的條件自救或互救，盡快封閉胸壁創口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。急救后首先給予輸血、補液和吸氧等治療，糾正呼吸和循環功能紊亂，同時進一步檢查和弄清傷情。情況改善后，盡早在氣管插管麻醉下進行清創術并安放胸腔閉式引流。清創要徹底，又要盡量保留健康組織，胸膜腔閉合要嚴密，特殊情況再以個人情況為準。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2183次

• 創傷性氣胸會不會復發

  創傷性氣胸會不會復發？答案是有復發的可能性，不過相對來說，外傷引起的氣胸術后出現復發的幾率還是很小的，完全治愈后幾乎不再復發；自發性氣胸復發幾率就比較大，因為大多情況是因為肺大泡裂所致，但自發性氣胸復發幾率主要還是要因人而異，有的人在后期控制的很好，就沒有復發。有的人生活注意不當，復發性就很高，這里可以舉幾個例子，有的人治愈后繼續抽煙、喝酒，生活沒有規律，在這種情況下復發率就是比較高的，雖然沒有明確的證據表明吸煙是導致氣胸發生的主要原因，但我們在平時生活中還是要多加注意。據統計，自發性氣胸2年內復發的可能性為30-50%。第一次發作經保守治療好轉后，復發率為45%；第二次發作仍行保守治療好轉后，復發率上升至75%；如果發生了第三次，則100%會發作第四次。自發性氣胸可能并沒有特定的誘發因素，自發性氣胸發作時，80%以上的患者，都正處于休息或日常生活狀態，只有約9%的患者是處于運動狀態。總之，無論是治療期間，還是后期療養，都要避免做劇烈運動。自發性氣胸的發生與肺部缺陷有直接關系，有過一次發生，就應該避免其發生的因素，如搬重物，出猛力都是誘發因素，平時注意休息保證充足的睡眠。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2182次

• 哪些事件可以叫做創傷性事件
  怎么關于創傷性事件它的定義，各種診斷標準沒有給出一個非常嚴格具體的限定范圍，它主要設計就是個體在事件當中的角色特征。第一個就是個體必須曾經暴露在一個創傷事件當中。第二個就是個體必須是這個事件的幸存者。第三就是把創傷事件對個體本人或者當事人來說它是一種非常重要的體驗。第四個就是當事人或者是個體曾經目睹他人經歷過的一個是事件。比如說在各種事故當中的幸存者，車禍、火災、空難等等。根據精神障礙診斷和統計手冊的指南對創傷定義列舉了具體的事情，像真實的死亡、死亡威脅、嚴重的創傷、自我的軀體的完整性會受到危險、他人的軀體完整性術的危險，以上的事件可能會對體驗目睹或者是面臨的個體當時來說都會造成精神創傷。
  語音時長 1:42”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-24 5754次

• 對創傷性事件經歷者進行危機干預？
  ?危機干預的目的是預防疾病，緩解癥狀，減少共病，阻止遷延。危機干預具有短程，及時和有效的特點，因此，干預重點是預防疾病和緩解癥狀。目前主要的干預措施就是認知行為治療方法，心理疏泄，嚴重應激疏泄治療，想象回憶治療以及其他心理技術的綜合應用。
  語音時長 1:16”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-29 1613次

• 什么是創傷性窒息
  病情分析：創傷性窒息是由于鈍性暴力作用于人體，特別是胸部而引起的上半身廣泛的皮膚、黏膜、末梢毛細血管出血及淤血的一種疾病。意見建議：發生創傷性窒息時，應立即住院治療，使用止血藥，保持呼吸通暢，吸氧，使用抗生素預防感染。住院期間要配合醫師的治療方案，控制活動量，加強營養支持。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-06-22 2001次

• 什么是創傷性肩周炎
  病情分析：由于患者的肩部出現明顯的外傷，造成周圍的肌肉，韌帶拉傷，有的時候出現肩周圍的骨折，包括肱骨外科頸骨折，或者是大結節撕脫骨折，出現創傷性關節炎。表現為肩部明顯疼痛，會出現關節活動受限。意見建議：出現周圍的韌帶損傷，要及時的進行肩關節鏡下韌帶修復手術，這樣可以避免出現創傷性肩周炎。關節周圍可以進行理療，比如熱敷，紅外線照射，減少局部的炎癥反應。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-25 1402次

• 創傷性關節癥狀
  創傷性關節炎癥，其主要的臨床癥狀以關節局部的疼痛，壓痛，腫脹，活動受限為主要特點，部分患者還可以出現關節彈響，活動時有卡壓感等表現，而癥狀程度較重，發展至晚期時，還會出現明顯的活動障礙，關節畸形等情況。患者可以通過相應的關節x光，CT或核磁共振等影像學檢查來明確具體的病情，在明確診斷后，結合相應的臨
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 105次

• 創傷性腦損傷
  創傷性腦損傷是因為暴力作用到頭部產生的一種創傷，可以通過保守治療、手術治療的方式改善。創傷性腦損傷的患者會出現頭部脹痛、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，比較嚴重的患者還會出現運動障礙、昏迷等情況。如果患者的癥狀比較輕需要注意多休息，保持充足睡眠，不可以過度勞累，可以在醫生的指導下使用胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-07 1400次