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• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因：第一，是因為溶血導致的，因為紅細胞的破裂導致血紅蛋白釋放，在肝臟內血紅蛋白被代謝，形成了膽紅素。第二，是肝臟本身有問題，肝臟對膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中排泌出現了問題。我們臨床上最常見的就是病毒性肝炎、肝硬化，在這種情況下，肝細胞本身受損傷了，所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數是因為藥物性的問題，或者是肝細胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問題。少數是因為膽道梗阻，肝臟在產生膽紅素以后，要排到膽汁里，順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后，膽汁沒有辦法往下排，所以這時膽紅素會被反流入血，引起血里的膽紅素升高。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-06 150989次

• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素是肝臟的一個指標，那么反應就是分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素本身它升高了，其實原因很多，尤其又分你是直膽升高，還是間膽升高，還是兩者都升高，不同的原因可能不太一樣。直接膽紅素，如果升高了，可能往往跟一些外科疾病有關系，往往有一些膽道梗阻的病人，直接膽紅素會升高。但是不完全，比如說有些戊型肝炎，是完全就是戊型肝炎，那么完全是內科病，但它直膽也會很高。間膽升高，有可能有一些跟內科疾病，比如藥物性的或者是，包括一些血液，其他一些因素影響的都有可能。所以就單純指標，很難斷定是什么病，只能是一個傾向于和傾向。那么很多人就是在體檢的時候，膽紅素稍微高一點，也比較常見，但是這種往往就是不存在疾病，它只是病人可能，在飲食結構期間吃什么藥物，引起的輕微升高，往往是不需要處理的。

  

  01:27
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-24 57517次

• 總膽紅素高怎么回事
  膽紅素是人體代謝的一種廢棄物，如果含量異常則代表著肝臟和膽可能發生了某些病變，例如肝臟損傷，膽汁瘀滯，黃疸，肝壞死，肝炎，肝硬化等，膽紅素的含量這代表了嚴重程度，紅細胞的壽命一般為120天，紅細胞死亡后變成間接膽紅素經肝臟轉化為直接膽紅素，儲存膽汁排入膽道經大便排出，間接膽紅素和直接膽紅素之和就是總膽紅素。血液中的總膽紅素濃度超過正常值時，則為高膽紅素血癥，主要特征為肉眼可辨的黃疸。治療高膽紅素血癥，關鍵在于查清楚產生的原因，可以在檢查谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶，如果這兩項升高需要抗病毒治療，如果谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶在正常值范圍內，則暫時不需要治療。
  語音時長 1:30”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-03 24095次

• 直接膽紅素高怎么回事
  直接膽紅素的正常參考范圍為0-6.8ummol/L。臨床上直接膽紅素高，如果總膽紅素及間接膽紅素都增高，常見的疾病為急性黃疸性肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬化，中毒性肝炎等等。如果是直接膽紅素高以及總膽紅素高，但是間接膽紅素不高，常見的疾病為：肝內及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細膽管性肝炎以及其他膽汁淤積綜合征。如臨床上出現了膽紅素高，要結合肝功能檢查以及肝炎病毒學檢查。還要完善腹部B超，必要時完善腹部CT以及MRCP檢查綜合判斷膽紅素高導致的原因。
  語音時長 01:23”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-05-22 9458次

• 間接膽紅素高怎么回事
  病情分析：間接膽紅素偏高常見病因是肝臟存在病變，導致膽紅素的轉化功能發生異常。也可能是血液系統存在病變，如溶血性貧血等，導致大量紅細胞被破壞，釋放大量的膽紅素，此外異型輸血會引起急性溶血性病變，導致膽紅素升高。意見建議：建議膽紅素升高的患者盡早去醫院檢查，明確病因以及時采取有針對性的治療。平時注意規律作息，盡量清淡飲食，避免辛辣刺激性食物以及不潔飲食，戒煙戒酒等。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-08-20 1103次

• 結合膽紅素高怎么回事
  肝細胞受損之后，結合膽紅素偏高，或者膽道有問題的時候，結合膽紅素就不能排入腸道，使得結合膽紅素偏高。當結合膽紅素偏高而間接膽紅素不升高的時候，這個時候就形成了梗阻性黃疸（也稱阻塞性黃疸），而結合膽紅素偏高和間接膽紅素偏高都偏高的情況下，這個時候就是肝細胞性黃疸的原因，這是造成結合膽紅素偏高的原因。 結合膽紅素偏高的原因有部分是先天性體內缺乏某些酶，影響膽紅素代謝導致的，當出現結合膽紅素偏高，應積極到醫院接受綜合檢查，查出病因，對于膽紅素過高（膽紅素高的危害）的人來說，應該進行輸液退黃治療。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-24 3302次

• 總膽紅素高怎么回事
  總膽紅素高是臨床常見的生化指標異常，可能由多種因素引起，包括生理性因素如新生兒黃疸、飲酒、劇烈運動，以及病理性因素如慢性膽囊炎、肝硬化等。針對這一指標異常，患者應積極查明原因并采取相應的治療措施。一、生理性因素導致的總膽紅素升高通常無需特殊
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-20 0次

• 膽紅素高是怎么回事
  膽紅素高考慮是膽囊炎、病毒性肝炎、溶血性貧血等原因導致。1、膽囊炎：可能是膽汁淤積引起，也有可能是膽道梗阻導致或者是不良飲食習慣的原因，在患病期間會導致膽囊部位損傷，引起腹部疼痛、食欲缺乏、反酸等癥狀，當膽汁淤積嚴重時，會影響膽紅素排泄，導致偏高，可以遵從醫囑服用消炎利膽片、阿莫西林膠囊、熊去氧膽酸
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-05-12 0次