急性腰椎間盤突出癥主要的發病機制是腰椎間盤突出發病的急性期,突出物壓迫神經導致神經水腫和局部的炎性反應,并進而引發腰部等下肢的疼痛、麻木、無力等癥狀。根據突出的位置可分為中央型、中央旁型、外側型和極外側型,部分類型突出程度比較劇烈且急性期疼痛劇烈。腰椎間盤突出急性期會導致腰部活動受限,可能是某一方向的動作受到限制,也可能是多個方向的。
前屈時髓核向后移位加重了對神經或硬膜的壓迫,疼痛加劇,同樣的原理,腰椎在左右活動的時候髓核會隨之向左右活動,增加或減輕對神經根的壓迫。還有為了緩解疼痛的癥狀患者一般會保持相應的體位以減輕對神經根的壓迫,表現為脊柱反應性側彎。