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• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個問題可能應該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發現，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時候發現，體檢報告里面提示尿里面，鏡檢有紅細胞，或者是潛血。當然血尿，一定要通過專業的醫生和專業的檢查判斷，是因為腎臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因為是讓臨床，相當有一部分患者出現，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關疾病，比如說感染，比如結石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經出血，闌尾炎導致的出血等等。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3094次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現高血壓，我們大家都知道，很多患者也發現這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調，這種患者要強調利尿，強調控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經常會出現高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4181次

• 腎小球腎炎為什么血尿
  其實這主要是由于患者的腎小球濾過功能降低，而導致的血漿中的紅細胞進入到了尿液中而導致的血尿，另外如果患有腎小球腎炎的話，患者應該及時進行治療。腎炎是否遺傳、腎炎會不會遺傳，主要看何種腎炎。有些腎炎是具有遺傳的，尤其是遺傳性腎炎，他能由父母遺傳給子女，它是一種常染色體顯性遺傳病，能夠遺傳給后代。另外，腎炎的發病原理醫學界也是不太清楚的。一般認為可能是腎小球基膜合成的遺傳性缺陷引起，這種病有一個特點就是有明顯的家族史，往往在一家幾代的家庭成員中有多人發生血尿。血尿是遺傳性腎炎最常見的表現，以青年男性多見。腎炎起病時癥狀一般不明顯，小兒時常尿檢查有輕度蛋白尿和血尿，常常在劇烈運動后和上呼吸道感染或加重，一般蛋白尿隨著年齡的增長而逐漸加重。
  語音時長 1:30”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-08 1622次

• 急性腎小球腎炎為什么會血尿
  急性腎小球腎炎幾乎全部的患者均有腎小球源性血尿，約30%的患者可以有肉眼血尿，常常是發病的首發癥狀和患者就診的原因，泌尿系統任何部位的出血，經尿液排出就可以引起血尿，新鮮的尿液十毫升在三千轉每分鐘的離心五分鐘取成渣顯微鏡檢查，如果紅細胞超過三個每高倍鏡視野稱為血尿。產生血尿的原因與腎小球腎炎使基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時受到血管內壓力擠壓受損，受損的紅細胞，其后又通過腎小管各段受到不同滲透壓和ph作用，呈現變形的紅細胞血尿，紅細胞容積變小甚至皺縮，除此之外可能存在有泌尿系統的損傷，比如出血、炎癥等，可以出現肉眼血尿和鏡下血尿。
  語音時長 1:46”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-28 1632次

• 急性腎小球腎炎為什么會血尿
  病情分析：急性的腎小球腎炎主要是由于鏈球菌或者其他細菌感染引起的，由于炎癥刺激引起的腎實質損傷，造成腎小球濾過膜損傷，紅細胞通過腎臟代謝而出現血尿。指導意見：需要盡可能及早的抗生素治療控制炎癥的發生其次，適當的配合中藥的利水滲濕止血的藥物，比如玉米須、白茅根等。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 2001次

• 為什么急進性腎小球腎炎會有血尿
  病情分析：腎小球腎炎是由于鏈球菌感染引起的，出現血尿一般是由于腎小球濾過膜損傷紅細胞通過腎臟代謝，就會出現血尿這種情況。意見建議：建議盡可能的早做治療，用抗生素進行控制炎癥的發生。適當也可以配合中藥進行治療，比如說玉米須，車前子，滑石，甘草等。平時一定要注意預防感冒，受涼等情況，做好個人護理措施。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-03-26 1402次

• 腎小球腎炎產生血尿
  腎小球腎炎產生的血尿，大部分為腎小球源性的血尿，其特點是無痛性、全程性血尿，可以是鏡下血尿或肉眼血尿，持續性或兼發性發作，它可以分為單純性血尿，也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿伴有較大量的蛋白尿和管型尿，特別是紅細胞管型，多提示腎小球源性血尿。泌尿系統其他部位的出血，若經尿液排出也可以引起血尿，比
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 238次

• 急性腎小球腎炎為什么會發生血尿
  急性腎小球腎炎時幾乎所有的患者均有腎小球源性血尿，30%的患者可以有肉眼血尿，它產生血尿的原因為腎小球濾過膜受損、腎小球的基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時受到血管內壓力擠壓受損。受損的紅細胞之后通過腎小管各段又受到不同滲透壓和ph作用，呈現變形的紅細胞血尿，紅細胞容積變小甚至破裂。當尿液中每一升尿中含
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 334次