腎病綜合征患者使用糖皮質激素應考慮哪些因素

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醫生主講實錄

一,年齡,不同的年齡,激素的起始劑量、減量速度、維持時間均有差別。

二、臨床表現,有水腫的根據水腫程度考慮激素是口服還是靜脈使用。

三、腎功能狀態,腎功能損害是急性、慢性,是否可逆,來決定激素是否使用,使用劑量和時間。

四、病理類型,輕微病變等對激素敏感,而膜增殖性、局灶節段性腎小球硬化、部分膜性腎病,激素的反應相對慢和效果差。

五、病變程度。

六、亞型分期,急性慢性化程度決定了激素使用的效果。

七、初始和復發治療患者。

八、激素的應用情況也有所不同。

九、對激素的敏感性,是敏感抵抗還是依賴、抵抗。

根據治療效果影響應及時調整策略,用激素中不能隨便停藥并要隨時注意防止感染的發生。

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