血尿的診斷標準和血尿的診斷思路是怎樣的

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醫生主講實錄

一,離心后尿沉渣鏡檢為高倍鏡視野紅細胞超過三個為血尿,一升尿含一毫升血即呈現肉眼血尿。

二,血尿的診斷思路如下:

1、確定是否真性血尿,需要排除食物和藥物所導致的紅色,血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等所致的紅色尿,月經或痔瘡出血污染藥液等人為造成的血尿。

2、確定是否為泌尿系統本身的疾病所致,排除全身性疾病,如出血性疾病和鄰近器官的疾病。

3、確定為泌尿系統疾病以后應當行定位診斷,尿三杯實驗能粗略判斷血尿的來源,尿相差顯微鏡檢查紅細胞形態有助于鑒別非腎小球性血尿或腎小球血尿。

4、病因診斷,確定血尿的部位。

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