兒童雙向障礙表現和成人士非常類似的,但是兒童情感癥狀表現以暴躁、易怒最為突出,有些比較多的精神病性癥狀,欲發作的時候精神和動作顯著的遲緩,更多出現躁狂或者是抑郁同時發作的這樣一個混合狀態,發作的頻率呈快速或者是超快速循環,兩次發作之間仍然有一些慢性殘留癥狀,而且功能沒有辦法完全的康復。
病情比這成年人要要嚴重,對于治療反應也比較成年人要差一些,兒童患者類似于成人患者當中病情比較嚴重的這種患者,他是以慢性躁郁混合型精神病性表現或者是每次發作持續時間長,情緒起伏周期以快速循環或者是超日循環為特征,女性兒童雙相障礙抑郁似乎是更加的明顯。