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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時(shí)候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個(gè)CT，就可以很簡(jiǎn)單的鑒別出來這個(gè)患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

  01:09
  馮增偉 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 9360次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4016次

• 腦出血腦梗塞磁共振鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞在磁共振上具有明顯的區(qū)別，如果患者出現(xiàn)了腦出血，這些患者在磁共振上可能表現(xiàn)為混雜密度影，而腦梗塞的患者在磁共振上可以出現(xiàn)特異性的改變，患者往往在T1相上表現(xiàn)的是低密度影，T2相上、FlAIR相上和DWI信號(hào)是比較高的，這些患者一定要盡早就診。如果懷疑患者存在腦出血，首選的檢查是進(jìn)行頭顱CT的檢查，腦出血的患者在頭顱CT上表現(xiàn)的是高密度影，這些患者可以應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞和清除腦自由基方面的藥物進(jìn)行治療，患者自己一定要多休息，要調(diào)整自己的情緒。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-27 2300次

• 磁共振腦出血和腦梗塞
  磁共振檢查可以區(qū)分腦梗塞和腦出血，腦出血在磁共振上表現(xiàn)為超急性期是長(zhǎng)t1，長(zhǎng)t2信號(hào)的，腦梗塞在磁共振上主要是出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的片狀或者楔形的影像學(xué)改變，可以表現(xiàn)為灰質(zhì)和白質(zhì)的腫脹，分界消失，出現(xiàn)輕度的占位效應(yīng)。一般在發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)做磁共振，表現(xiàn)為t1相，t2相和Flair向上沒有異常，但是DWI上呈高信號(hào)。而在超過了6小時(shí)以后，三天以內(nèi)，在t1上是表現(xiàn)為低信號(hào)的，t2向上表現(xiàn)為高信號(hào)，F(xiàn)lair向上是高信號(hào)，TWI同樣是高信號(hào)，通過上述的典型區(qū)別兩者就能夠進(jìn)行區(qū)分。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1692次

• 腦梗塞和腦出血的磁共振區(qū)別
  腦梗塞在磁共振上主要是表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的片狀或者是楔形的影像改變，可以表現(xiàn)為灰質(zhì)和白質(zhì)的腫脹、分解、消失，可以有輕度的占位效應(yīng)，在超急性期也就是在發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)，在t1相和t2相以及富萊爾相上是表現(xiàn)為陰性的，在TWI相上呈現(xiàn)是高信號(hào)的，在急性期可以表現(xiàn)為t1相低信號(hào)，t2相高信號(hào)。 腦出血在超急性期，表現(xiàn)為長(zhǎng)t1，長(zhǎng)t2信號(hào)，也就是在t1上表現(xiàn)為略低信號(hào)，在t2相上表現(xiàn)為高信號(hào)，而在兩天以后，度過了超急性期，譬如急性期，這個(gè)時(shí)候做磁共振檢查的時(shí)候，在t2相上是明顯縮短的，所以在t2相表現(xiàn)為低信號(hào)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1901次

• 腦出血跟腦梗塞怎么鑒別
  腦梗塞是指腦部的血管由于血栓或者外源性的栓子，導(dǎo)致血管堵塞，進(jìn)而引起該供血區(qū)域的腦組織壞死，從而已發(fā)的一系列臨床癥狀。從病變的大小，部位以及性質(zhì)可以分為大面積腦梗塞，分水嶺型腦梗塞，腔隙性腦梗塞和出血性腦梗塞。而從腦梗塞病因?qū)W可以分為小動(dòng)脈閉塞型，大動(dòng)脈粥樣硬化型，心源性卒中，其他原因型和不明原因型。和腦出血的鑒別主要靠頭顱ct。如果頭顱ct發(fā)現(xiàn)高密度的病灶，診斷為腦出血。而腦梗塞往往在發(fā)病的12到24小時(shí)之后才能發(fā)現(xiàn)低密度病灶，診斷為腦梗塞。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1102次

• 腦出血腦梗塞磁共振表現(xiàn)
  患者如果存在腦出血，這些患者在磁共振上會(huì)隨著出血時(shí)間的變化出現(xiàn)動(dòng)態(tài)的變化。一般來說，在超急性期，腦出血的患者在磁共振t1、t2像都是低密度影，如果過了超急性期，是慢性期，這些患者在t1、t2像上是高信號(hào)。對(duì)于腦出血的患者來說，最敏感的檢查是做頭顱ct的檢查，在ct上可以發(fā)現(xiàn)高密度影，這些病灶可以是腦
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 271次

• 腦出血腦梗塞影像鑒別
  腦出血和腦梗塞在影像學(xué)上是不一樣的，因?yàn)閮烧呤峭话l(fā)的急性疾病，所以主要的檢查方法是顱腦ct。因?yàn)閏t檢查速度快，不受時(shí)間的限制要求，而磁共振檢查雖然更清楚，但是磁共振需要的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般需要二十分鐘左右，這期間如果是活動(dòng)的話，那就會(huì)導(dǎo)致影像不清楚，影響到診斷，腦梗塞和腦出血病人大多數(shù)很難保持長(zhǎng)時(shí)間
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 3806次