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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5529次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3808次

• Iga腎病激素環(huán)磷酰胺
  在臨床上對(duì)于一些表現(xiàn)為腎病綜合征和急性腎小球腎炎的IgA腎病患者，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，必要時(shí)需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用免疫制劑進(jìn)行治療。對(duì)于表現(xiàn)為腎病綜合征的IgA腎病患者，建議飲食上應(yīng)當(dāng)注意做到低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白為1.0克每公斤體重每天，建議應(yīng)用足量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，為1毫克每公斤體重每天，必要時(shí)還需要聯(lián)合應(yīng)用免疫制劑，如環(huán)磷酰胺等。另外，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)使用，對(duì)于嚴(yán)重低白蛋白血癥患者，應(yīng)當(dāng)給予積極的抗凝治療，使用低分子肝素和抗血小板聚集藥物。而對(duì)于一些表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球IgA腎病患者，應(yīng)該應(yīng)用足量糖皮質(zhì)激素1毫克每公斤體重每天，八周后逐漸減量，甲強(qiáng)龍0.5到1.0克靜脈滴注，每個(gè)周期連續(xù)三天，共三個(gè)周期，每個(gè)周期間期5到7天左右，應(yīng)用環(huán)磷酰胺0.5到1.0克每標(biāo)準(zhǔn)平方米，靜脈滴注，每月注射一次，或者是隔日0.2克，總量為6到8克左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2399次

• iga腎病環(huán)磷酰胺沖擊后
  iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為單純血尿，有些表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，有些表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，臨床表現(xiàn)不同，治療方案也不同，可以是臨床觀察，也可以是應(yīng)用ACEl、ARB類的降藥或者是應(yīng)用激素，也可以是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺雙重治療，或者是激素不敏感，激素抵抗聯(lián)合環(huán)磷酰沖擊治療。iga腎病的病人應(yīng)用環(huán)磷酰沖擊之后，一定要注意環(huán)磷酰胺對(duì)于骨髓的抑制，對(duì)于胃腸道的反應(yīng)以及出血性膀胱炎等副作用的監(jiān)測(cè)，iga腎病應(yīng)用環(huán)磷酰胺，如果是有出血性膀胱炎，一般是在應(yīng)用的當(dāng)時(shí)，或者是結(jié)束后。但是環(huán)磷酰胺，對(duì)于胃腸道的影響，可以持續(xù)時(shí)間久一些，但對(duì)于血液系統(tǒng)的影響，引起骨髓抑制，主要是在7-10天，所以iga腎病應(yīng)用環(huán)磷酰胺沖擊之后，一定要1周門診復(fù)診，觀察腎功能、肝功能以及血常規(guī)的變化，及時(shí)對(duì)癥處理。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 2635次

• 環(huán)磷酰胺為什么可以治腎病
  環(huán)磷酰胺主要是殺傷免疫細(xì)胞，阻止免疫細(xì)胞繁殖，從而抑制免疫反應(yīng)，能殺滅b細(xì)胞，還能抑制t細(xì)胞生長(zhǎng)，主要用于經(jīng)常復(fù)發(fā)的腎病綜合癥，腎病的患者平時(shí)要注意飲食清淡，不要吃辛辣自己的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，注意休息，定期復(fù)查血常規(guī)和肝功。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-02 3703次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來(lái)治療硬皮病的，因?yàn)榄h(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細(xì)胞毒藥物，針對(duì)硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：當(dāng)然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過(guò)程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 腎病綜合癥環(huán)磷酰胺治療
  對(duì)于激素依賴，激素抵抗或激素有繁殖癥的患者可以考慮在激素基礎(chǔ)之上，加用或者單用免疫抑制劑治療，但是要注意藥物的不良反應(yīng)，環(huán)磷酰胺是腎病綜合癥應(yīng)用較多的免疫抑制劑，分為口服和靜脈滴注。環(huán)磷酰胺的一般劑量為每天每公斤兩毫克口服，二至三個(gè)月或者采用靜脈沖擊治療的方法，每個(gè)月一次每次每平方米為0.5至0.7
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 185次

• 腎病綜合癥環(huán)磷酰胺治療
  腎病綜合征是一種嚴(yán)重的腎臟疾病，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥。環(huán)磷酰胺作為一種有效的免疫抑制劑，被廣泛應(yīng)用于腎病綜合征的治療中，其通過(guò)抑制免疫細(xì)胞活性，減少蛋白尿，從而改善患者病情。環(huán)磷酰胺在治療腎病綜合征時(shí)，通常采用口
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次