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• 如何診斷左下肺結節影

  隨著現在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現肺里邊有結節影的出現。面對這種情況，好多患者就會求助醫生，這種時候一般肺里邊結節影，如果是單發的，小于三個厘米以下的，叫結節。這種肺結節，是一種非特異的炎癥反應，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結節就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結節，局部的就和肺癌，也有一定的聯系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應該就是干酪樣的壞死，就是結節影，單純的結節影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應該還是安全的。所以出現肺結節影，主要是動態觀察，當然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫的治療方法，比如行氣、化痰、通絡、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結節影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 14297次

• 如何診斷先天性肺囊腫

  診斷先天性肺囊腫，主要是在胚胎期間通過超聲或者核磁共振，那么超聲，在胎兒的胸腔里面可以看到一個無回聲，或者是混合回聲，或者是高回聲的腫塊占位。核磁共振它也可以看到一個高信號的占位變化。那么在產前是通過超聲、核磁共振，出生后的話，主要是通過CT診斷，通過CT是可以看到在肺的上葉、中葉或者下葉，和左邊或者右邊，來判斷肺的這個病灶的大小。同時要先天性的隔離肺的做一個鑒別，也就是說通過血流的供應情況，來做鑒別診斷，判斷是肺囊腫還是隔離肺。

  

  01:38
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 3234次

• 如何診斷肺毛霉菌病
  一，肺毛霉菌病的組織病理無特異性，主要依據組織切片內找到無分隔或分隔稀少的粗大菌絲，無或者會很少的細胞反應，其特征變化是：菌絲極易輕泛，大小動脈壁導致梗死，引起霉菌組織壞死。二，實驗室檢查，包括：直接鏡檢，標本來自上鼻鞘刮片、鼻竇析出物、痰液及合體組織檢查標本等。用20%氫氧化鉀支撐試片直接進檢，可見典型的后壁的菌絲，直徑6到15微米。即可見噴納細胞及彎曲菌絲，包臂梗直接由菌絲長出，可分支成直角。而培養，將平常標本接種于不含放射線同的麥芽糖培養基、馬鈴薯培養基及普通沙石培養基中，37攝氏度或27、25攝氏度培養，增長較快，表面呈棉花樣，白色漸變為灰褐色或其他顏色。肺毛霉菌病發病兇險，而毛霉又常污染彈及環境，故直接鏡檢較培養更有意義。三，其他輔助檢查，X胸片顯示非特異性肺炎和肺梗死。
  語音時長 2:10”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-18 2667次

• 肺毛霉菌病如何鑒別診斷
  肺毛霉菌病患者可出現發熱咳嗽、痰中帶血、胸悶、氣喘、呼吸困難，胸疼，甚至大咯血等癥狀，表現可出現大片的實變陰影，可有空洞形成或者是出現孤立的和多發的結節影，并有肺梗塞的陰影改變。因而臨床上必須爆發性的細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體衣原體等非典型性的肺炎進行鑒別，病理的特點還應該與曲霉菌、肺念珠菌病進行鑒別診斷。
  語音時長 1:08”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 1548次

• 曲霉菌病怎么診斷
  病原體檢查，取自患處的標本作直接涂片或培養，涂片可見菌絲或曲霉菌孢子，培養見曲霉菌生長。曲霉菌是實驗室常見的污染菌，必須反復涂片或培養，多次陽性且為同一菌種才有診斷價值。病理組織檢查，取受損組織或淋巴結活檢，可根據真菌形態確診。尤其對播散性曲霉菌，可及時作出診斷。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-11-29 2403次

• 曲霉菌病如何治療
  曲霉菌病主要是由煙曲霉引起的，該真菌常寄生在上呼吸道，慢性病患者免疫力低下時才能致病。臨床上主要有侵襲性肺曲菌病，治療上首選兩性霉素b，還可選用伏立康唑、卡泊芬凈。二是曲霉腫。它的治療主要是預防威脅生命的大咯血，如條件許可進行手術治療。支氣管內和膿腔內注射抗真菌藥物，或者口服伊曲康唑可能有效。三是變應性支氣管肺曲菌病，治療上需要采用糖皮質激素+伊曲康唑抗菌治療。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-02-20 2802次

• 曲霉菌病的診斷
  診斷曲霉菌病主要是通過病原體檢查以及病理組織檢查。病原體檢查就是取自患處的標本做直接涂片或者培養，在涂片中可以看到菌絲，曲霉菌孢子，這些表現提示曲霉菌感染。培養可以看到曲霉菌生長，值得注意的是曲霉菌是實驗室常見的污染源，有可能導致假陽性的結果，必須反復涂片或者培養，多次陽性并且為同一菌種才具有診斷價
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-05-24 494次

• 肺曲霉菌病引起心臟腫大
  心臟腫大一般是指心臟擴大。肺曲霉菌病引起患者心臟擴大可能是由于病菌毒素隨血液循環到心臟刺激局部組織導致，也可能是由于疾病沒有及時得到控制，導致患者肺部循環受阻嚴重而引起。肺曲霉菌病是由致病菌引起的一系列感染性或非感染性肺部疾病，主要表現為咳嗽、咳痰、咯血、喘息、胸痛、呼吸困難等癥狀。患者通常需要遵醫
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-08-23 152次