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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86427次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13586次

• 腰椎間盤突出要絕對(duì)臥床休息嗎
  當(dāng)癥狀初次發(fā)作者應(yīng)立即臥床休息，絕對(duì)臥床可能都是做不到的。但為了強(qiáng)調(diào)大小便不應(yīng)下床或者坐起這樣才能做到良好的效果。臥床三月之后可才以帶腰圍下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)盡量不要做彎腰拾物或者是做重的動(dòng)作。絕對(duì)臥床休息很難做到，但是盡量能夠大小便在床上，因?yàn)榻^對(duì)臥床休息還是比較簡單有效。但確實(shí)很難堅(jiān)持，盡量做到臥床。
  語音時(shí)長 01:08”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-26 3608次

• 腰椎間盤突出臥床多久
  在臨床當(dāng)中，脊柱外科門診中腰椎間盤突出性疾病是就診患者中占有較大比例的一類疾病人群，腰椎間盤突出，根據(jù)CT影像學(xué)評(píng)估，腰椎間盤突出情況，多少以及硬膜囊受壓情況，伴有下肢神經(jīng)放射性癥狀。當(dāng)患者腰間盤突出屬于急性期，而且累及節(jié)段較少時(shí)，多可以采取激素，甘露醇脫水以及康復(fù)理療，臥床休息制動(dòng)等保守治療方式進(jìn)行治療，這種情況一般患者需要臥床大概三到四周，同時(shí)配合理療和藥物治療，加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，等急性期癥狀有所緩解，可以在間歇性腰圍保護(hù)下，進(jìn)行直立行走以及逐步恢復(fù)正常的工作狀態(tài)。如果椎間盤突出節(jié)段累及較多，癥狀較重，下肢神經(jīng)黏連刺激癥狀較為明顯，往往需要手術(shù)治療，需要進(jìn)行間盤的摘除，神經(jīng)的松解以及椎間的融合手術(shù)。由于現(xiàn)在大家提倡miras圍手術(shù)期患者快速康復(fù)理念，目前患者臥床時(shí)間大概在術(shù)后三天以后，支具保護(hù)下逐步進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)功能狀態(tài)。
  語音時(shí)長 2:10”
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 7153次

• 腰椎間盤突出要絕對(duì)臥床休息嗎
  病情分析：腰椎間盤突出從治療原則上來講是需要絕對(duì)臥床，臥硬板床。意見建議：腰椎間盤突出它的原因是由于腰椎退變、纖維環(huán)老化破裂髓核組織向后方突出壓迫神經(jīng)根引起的癥狀。一旦處于坐位或站立位的時(shí)候脊柱就會(huì)負(fù)重，就會(huì)使髓核組織有向后方突出的動(dòng)力，所以建議患者在治療或者牽引過程當(dāng)中要絕對(duì)臥床，才能取得更好的治療效果。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-05-07 1701次

• 腰椎間盤突出怎么臥床
  病情分析：腰椎間盤突出的臥床需要臥硬板床，避免睡太軟的床，太軟的床對(duì)腰椎的支撐力度不夠，在臥床時(shí)仍然會(huì)有肌肉的緊張。臥硬板床可以使腰椎肌肉得到一定的放松，同時(shí)可以改善血液循環(huán)，平時(shí)臥床最好是平臥或者在不疼痛的情況下側(cè)臥，不要趴著。意見建議：腰椎間盤突出要避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖高脂高鹽的飲食，以免影響鈣質(zhì)的吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-07-11 1202次

• 腰椎間盤突出絕對(duì)臥床
  腰椎間盤突出的患者，如果是在急性發(fā)作期，疼痛是非常劇烈的，所以建議患者一定要臥床休息，進(jìn)行制動(dòng)。這樣對(duì)于疾病的恢復(fù)，是非常有幫助的，如果過了急性期，患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。增強(qiáng)自身的體質(zhì)，增強(qiáng)自身的抵抗力和免疫力。運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也要注意，運(yùn)動(dòng)不要過激過。激的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致身體受到傷害。另外腰椎間盤突
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 132次

• 腰椎間盤突出的臥床休息
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，臥床休息主要是減輕病人的臨床癥狀，并且促進(jìn)神經(jīng)根水腫的消退和軟組織水腫的恢復(fù)，因?yàn)榕P床期間脊椎是不受力的，脊椎一旦不受力，就會(huì)減輕脊椎對(duì)椎間盤的壓迫，從而減輕了椎間盤突出對(duì)神經(jīng)根或者是脊髓的受壓，從而給受壓的脊髓、神經(jīng)根水腫的消退，和周圍軟組織水腫的恢復(fù)創(chuàng)造條件。并且臥床休息
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 197次