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• 多發(fā)性大動脈炎如何診斷

  大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現(xiàn)，實驗室檢查和影像學檢查來決定，臨床表現(xiàn)就是剛才說到的根據(jù)受累的一些血管不同，可以出現(xiàn)我們的一些非特異表現(xiàn)，包括發(fā)熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現(xiàn)，四肢搏動的異常，出現(xiàn)了一些我們的頸動脈受累的表現(xiàn)，那出現(xiàn)頸動脈的血管雜音，出現(xiàn)腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現(xiàn)雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現(xiàn)，根據(jù)我們的影像學檢查，就剛才說到的增強的血管核磁，增強的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標準的，叫做美國風濕病學會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標準，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標準來進行，如果我們有時候，他的臨床表現(xiàn)非常典型，雖然不夠臨床診斷標準，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風濕免疫?？凭驮\，來最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-11-27 3960次

• 多發(fā)性大動脈炎危險嗎

  大動脈炎有一定的風險性，這也主要跟它器官受累的不同有關系。如果只是四肢的動脈受累，那可能會出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，手腳的活動異常，但是出現(xiàn)了一些供應臟器的血管受累是有生命危險的。比如我們出現(xiàn)了一個腎動脈的受累，可以出現(xiàn)腎動脈的狹窄，那可以出現(xiàn)血壓的升高，那高血壓可以導致腦出血的風險。另外腎動脈狹窄可以導致腎功能的異常，腎功能異常之后，可能會導致腎臟功能的衰竭，那可能需要腎臟的透析，或者有些人就因此就死于我們的慢性腎功能不全。如果大動脈炎出現(xiàn)了主動脈的受累，如果出現(xiàn)主動脈動脈瘤，是有動脈破裂的風險的，那動脈破裂是有生命危險的。如果大動脈受累到了心臟的瓣膜，出現(xiàn)心臟瓣膜病變，這可以導致心臟功能異常，出現(xiàn)心臟的衰竭，這也是大動脈炎的主要死亡原因之一。另外大動脈炎如果累及了視網(wǎng)膜動脈，可以出現(xiàn)視力的下降甚至失明，這都需要引起患者重視的。所以大動脈炎，如果不及時治療的話，是有一定的風險性。

  

  01:37
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-11-27 2641次

• 多發(fā)性大動脈炎護理
  多發(fā)性大動脈炎是主要發(fā)生于年輕女性的一種慢性炎癥性疾病，屬于自身免疫性疾病，病變主要發(fā)生在主動脈及其主要分支，病變部位的血管受到破壞發(fā)生狹窄或閉塞，少數(shù)可引起動脈擴張和動脈瘤。對于本病患者的護理要注意盡量清淡飲食，以進食易消化的食物，避免辛辣刺激性以及生冷生硬的食物。另外要注意監(jiān)測血壓，包括雙側(cè)上肢血壓以及雙側(cè)下肢血壓，因為本病累及主動脈，常常引起高血壓，而且是以上肢血壓高，下肢血壓低為特點，此外，常系膜血管狹窄可出現(xiàn)腹痛腹瀉便血等癥狀要及時就診，在服用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑治療的時候要注意其不良反應包括白細胞減少，胃腸道反應等等。
  語音時長 1:54”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 1446次

• 多發(fā)性大動脈炎
  多發(fā)性大動脈炎是系統(tǒng)性血管炎中的一種疾病，又稱為高安病，無脈癥或者主動脈弓動脈炎，是指主動脈及其分支的慢性進行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄或者閉塞。少數(shù)患者可以出現(xiàn)動脈擴張或者動脈瘤的形成，具體的發(fā)病原因尚不完全清楚。大動脈炎主要累及主動脈，主動脈弓及其分支，好發(fā)于青年女性，以10-30歲起病較多，平均年齡為22歲。可以急性發(fā)作，表現(xiàn)為發(fā)熱，肌肉疼痛，關節(jié)腫痛，食欲減退以及乏力，體重減輕等。部分患者呈隱匿性起病，直至血管狹窄，閉塞，才出現(xiàn)典型的癥狀。大動脈炎通常受累動脈容易形成側(cè)支循環(huán)，因此，只要不累及重要臟器供血，多數(shù)患者預后良好，患者五年生存率能達到93.8%，十年生存率能達到90%以上。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 2719次

• 多發(fā)性大動脈炎會死嗎
  多發(fā)性大動脈炎是會死的。多發(fā)性大動脈炎，如果治療不及時，或者治療不恰當，或者病情進展比較，迅速嚴重的話，也會出現(xiàn)生命危險的。大動脈炎是系統(tǒng)性血管炎中的一種疾病，但大多數(shù)患者只要沒有重要臟器受累的情況，經(jīng)積極有效的治療后預后良好。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1802次

• 多發(fā)性大動脈炎怎樣治療
  多發(fā)性大動脈炎的患者目前尚無特效藥物進行根治，主要是對癥治療以及抗免疫的治療，如合并感染者需要積極控制感染，活動期的患者應用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，常用環(huán)磷酰胺，其次也可以選用硫唑嘌呤，甲氨蝶呤等，對于靜止期的患者還可以考慮手術治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 1501次

• 多發(fā)性大動脈炎的護理
  要注意生活要有規(guī)律，保持樂觀情緒和正常心態(tài)，在病情活動期，要注意臥床休息，病情穩(wěn)定后，再適當?shù)倪M行工作和體育鍛煉。但要避免過度勞累，注意勞逸結(jié)合，避免受風寒。注意保暖，居室陽光要充足，溫暖設施好，外出要注意添加衣物。另外避免去人多密集的場所，要積極預防和控制感染，在飲食方面注意，低鹽、低脂、低糖飲食
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 102次

• 多發(fā)性大動脈炎診斷
  ?在年輕患者尤其是女性，曾有低熱，乏力，關節(jié)酸痛病史，出現(xiàn)下列臨床癥狀之一者即可作出臨床診斷。一，一側(cè)或雙側(cè)上肢無力，肱動脈和橈動脈搏動減弱或消失，上肢血壓明顯降低或不能測出而下肢血壓和動脈搏動正常。二，一側(cè)或雙側(cè)的頸動脈搏動減弱或消失，伴有一過性腦缺血癥狀，頸動脈部位聞及血管雜音。三，股動脈及遠側(cè)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-17 152次