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白蛋白對腎病綜合癥好嗎

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醫生主講實錄

腎病綜合征患者由于每天從尿中丟失大量蛋白,可導致低蛋白血癥引起全身浮腫,因此在治療中往往會給病人補充蛋白,然而僅靜脈輸入白蛋白并不能夠徹底解決患者從尿中繼續丟失蛋白,只要腎小球病變沒有得到控制,縱使頻繁的輸入白蛋白也會在一至兩天內從尿中丟失。所以腎病綜合征的病人輸入白蛋白僅適用于以下情況:

一,腎病綜合癥病人有嚴重低蛋白血癥、水腫,靜脈注射速尿等強效利尿劑不能夠產生利尿效應,可在輸注白蛋白后立即應用速尿加強擴容利尿。

二、使用利尿劑,利尿以后病人出現血漿容量不足,甚至血壓下降,可以輸注白蛋白。在輸注白蛋白時應注意有無過敏反應,對老年人和心功能不好者輸入白蛋白后有效血容量迅速增加,可能有導致左心衰竭的潛在風險,應于警惕。

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