消化道出血的治療原則與用藥

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醫生主講實錄

消化道出血患者首先應該監控生命體征,及時到完善檢查,明確出血的程度,輕度出血者給予補液,一三期治療,重度出血者給予抑酸劑液體支持,逐漸穩定病情,注意循環衰竭者要及時的糾正休克,補充液體,痙攣性出血最常見的原因是肝硬化,食管胃底靜脈曲張,及時的給予降門靜脈壓治療,可使用生長因素減少門靜脈的壓力,同時給予抑酸劑,出血兇猛者需要內鏡套扎治療。

對于潰瘍性出血可在內鏡下電凝止血,消化道出血患者不主張使用止血藥,尤其是老年腦梗塞患者,靜脈應用止血藥更應謹慎,可以使用溫和的口服止血藥,因為就是要注意護理,首先的就是做到臥床休息,坐起時要慢,因為出血導致血容量不足,突然站起來有可能會出現體位性低血壓,容易摔倒,坐起站起的時候一定要慢,還有就是就嘔吐的患者一定要注意頭偏向一側或者是側臥,以防突然嘔血出現。

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