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醫生主講實錄

1,視診:腹部外形,正常人腹部外形平坦、對稱、彌漫性蜷伏,膨隆時見于腹水、胃腸的脹氣或者是巨大卵巢囊腫等等。局部膨脹,見于腫塊或者是腫大的脹氣等,腹部凹陷如舟狀是見于惡病者或者是嚴重脫水,局限的凹陷見于手術的瘢痕、收縮。

2,聽診:腸鳴音正常人為四到五次每分,超過十次每分視為腸鳴音活躍,同時伴響亮、高亢,金屬音為腸鳴音亢進。腸鳴音少于正常為腸鳴音減弱,持續聽診三到五分,為聽到腸鳴音,且刺激腹部仍無腸鳴音,為腸鳴音消失,不要求聽診至少三到五分鐘。

3,觸診:

淺觸診法:用于檢查腹壁的緊張度及有無壓痛、腫塊活動感。

深部的腹部觸診法:用于檢查腹腔的臟器或者是腫塊兒,觸診肝脾時,尤其要注意與呼吸運動的配合。

雙手觸診法:主要適用于腎的觸診,也可用于脾的觸診,一般升壓觸診法適用于檢查壓痛及一些反跳痛。

沖擊觸診法:適用于有腹水的病人,檢查腹腔內的腫大的臟器或者是腫塊兒。

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