第一，患者在發病前有發熱、咽痛等前驅癥狀。
第二，出現四肢對稱性分布的斑丘疹樣紫癜。
第三，出現腹痛、關節痛或者腎臟的受累。
第四，血小板計數、血小板功能和凝血時間都是正常的。
第五，要除外其他具有彌散分布的類似的疾病，有些患者在起病的時候，癥狀不典型，有的僅僅以腹痛或者關節痛等起病，往往造成誤診或者漏診。
如果診斷比較困難的病例，需要做病理學的檢查，來確定診斷。
過敏性紫癜的診斷標準
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-01 3592次
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過敏性紫癜的癥狀過敏性紫癜是全身多器官、多系統的病。全身多器官、多系統就是可以引起全身多器官、多系統的癥狀，比如最常見的是皮疹。一般是雙下肢，出現出血點性的皮疹，特別是血小板減少性紫癜，很像的皮疹。還有一部分孩子可以出現關節腫，以雙下肢為主的，包括膝關節、踝關節、關節腫。還有就是可以出現血尿，可以出現腹痛。腹痛可以出現消化道出血的表現。還有可以以食管神經性水腫，比如腿上起了大包，這樣一類也有，包括有一些病人，出現了陰囊的水腫；還有一些，比如抽風，是過敏性紫癜的表現。但是非常少見，常見的表現，主要就是皮疹、關節炎、腎損傷，還有消化道的損傷。
01:28
賴建銘
主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院
2019-07-30 11619次
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過敏性紫癜分型過敏性紫癜是一個全身多器官損傷的病，它包括有皮膚受累、有關節受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為：第一，單純皮膚型，比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二，腹型，除了皮膚受累以外，還有腹痛的表現，消化道的癥狀。第三，腎型，有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四，混合型過敏性紫癜，有些過敏性紫癜的病人來的時候可能是有腎臟損傷，又有消化道損傷，有兩個器官以上的損傷。但是，我特別在這里強調不是來的時候大夫考慮您是什么型，就一定是什么型的。有時候一開始來的時候，他只有皮膚受累，到后來就逐漸出現了消化道的問題，逐漸出來了腎的問題，逐漸出現了關節的問題。一開始我會診斷成過敏性紫癜單純型，后來就逐漸出現受累，最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的，大家不要認為這是大夫誤診了，這個肯定不對。
01:45
賴建銘
主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院
2019-07-30 12651次
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過敏性紫癜的診斷標準1990年美國風濕病協會制定的過敏性紫癜診斷標準包括：1.可觸及的皮膚紫癜。2.發病年齡小于二十歲。3.急腹痛。4.活檢顯示小動脈或小靜脈，中性粒細胞浸潤。符合以上兩項或兩項以上者即可以診斷為過敏性紫癜，其敏感性和特異性約90%。在此基礎上，歐洲最近提出了新的診斷標準，即皮膚紫癜不伴有血小板減少或凝血功能障礙。同時伴有以下一項或一項以上者：彌漫性腹痛。2.關節炎或關節痛。3.組織活檢以IgA為主的免疫復合物沉積。語音時長 1:17”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-22 5465次
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過敏性紫癜腎炎的診斷標準過敏性紫癜腎炎在過敏性紫癜的基礎上，必須符合下述三個條件方可以診斷。一、有過敏性紫癜的腎外表現，如皮膚紫癜、關節、胃腸道癥狀。二、有腎損害的臨床表現，如血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能不全等。三、腎活檢表現為系膜增生，IGA為主的免疫復合物在系膜區沉積，對臨床癥狀不典型者組織活檢對確診更為重要，但單純根據腎臟病理及免疫病理的改變很難與IGA腎病相區別，二者的鑒別主要取決于臨床表現。語音時長 1:11”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-23 1994次
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如何診斷過敏性紫癜性腎炎過敏性紫癜有經典型，表現為皮膚紫癜；胃腸型，表現為惡心、嘔吐、腹痛；關節型，表現為四肢關節疼痛；腎型，表現為血尿、蛋白尿；過敏性紫癜反復發作，發作時間較長，易于出現紫癜性腎炎。出現過敏性紫癜，可行尿常規、尿微量白蛋白檢查，以上兩種檢查可排查有無波及腎臟。
李曉燕
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-31 2001次
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怎么得上的過敏性紫癜病情分析：過敏性紫癜，具體的發病原因是不清楚的，但通常是與遺傳因素，環境因素和自身免疫功能紊亂有一定關系的，往往是由于一些過敏體質所誘發的。意見建議：過敏性紫癜的患者，一定要積極地尋找并且去除過敏源，也要應用一些抗組胺藥物和對癥治療的藥物進行治療，避免海產品的攝入，避免誘發過敏反應。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-24 2003次
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兒童過敏性紫癜怎么診斷兒童過敏性紫癜的診斷方法一般有癥狀體征、血液學檢查、CT檢查等。1、癥狀體征：發病前1～3周往往有上呼吸道感染史。表現為皮膚瘀點，多出現于下肢關節周圍及臀部，紫癜呈對稱分布、分批出現、大小不等、顏色深淺不一，可融合成片，一般在數日內逐漸消退，但可反復發作。2、血液學檢查：血小板計數正常或升高，出血時
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 216次
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怎么診斷兒童過敏性紫癜兒童過敏性紫癜可通過典型癥狀進行診斷，也可以通過相應檢查進行診斷，確診后應在醫生的指導下積極治療，還要保持良好的生活習慣，避免接觸過敏原。兒童過敏性紫癜屬于兒童時期比較常見的變態反應性疾病，發病也可能與接觸過敏原有關，也有可能是感染病毒的原因，還有可能是感染寄生蟲的原因。通常可根據本病的典型癥狀進行
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 94次
