過敏性紫癜腎炎在過敏性紫癜的基礎(chǔ)上，必須符合下述三個條件方可以診斷。
一、有過敏性紫癜的腎外表現(xiàn)，如皮膚紫癜、關(guān)節(jié)、胃腸道癥狀。
二、有腎損害的臨床表現(xiàn)，如血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能不全等。
三、腎活檢表現(xiàn)為系膜增生，IGA為主的免疫復(fù)合物在系膜區(qū)沉積，對臨床癥狀不典型者組織活檢對確診更為重要，但單純根據(jù)腎臟病理及免疫病理的改變很難與IGA腎病相區(qū)別，二者的鑒別主要取決于臨床表現(xiàn)。
過敏性紫癜腎炎的診斷標準
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-23 1837次
為你推薦
-
過敏性紫癜會引起腎炎嗎過敏性紫癜首先主要表現(xiàn)為皮膚的過敏，血管破裂以后引起了小的出血點，然后這些出血點會成批出現(xiàn)，然后一批一批地出現(xiàn)，我們通常所說的四世同堂就是指的這個。那么過敏性紫癜除了引起皮膚的紫癜之外，它還會引起其他部位的內(nèi)臟的紫癜。如果是腸道的紫癜，它就會引起便血，或者是大便帶血。那么影響到腎臟之后，它就會引起紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的發(fā)生率是在過敏性紫癜里面最高的，一般過敏性紫癜的病人70%都會合并紫癜性腎炎。它的主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿，另外會出現(xiàn)水腫和高血壓。所以過敏性紫癜是可以繼發(fā)腎炎的。
01:13
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4894次
-
過敏性紫癜腎炎要吃多久激素過敏性紫癜性腎炎，要吃多長時間激素的問題，首先不是每個過敏性紫癜性的腎炎病人，都要吃激素，因為過敏性紫癜性腎損傷，也有輕有重，有一部分就是有點血尿，有輕度的蛋白尿；有的病人是偶爾有蛋白尿，甚至我平時都挺好的只有在感染比較重，最近有一個呼吸道感染之后，才出現(xiàn)蛋白尿，對于病人就不用激素。有的病人用的激素時間很長，因為有紫癜性腎病，這樣的病人就要根據(jù)病情變化。紫癜性腎病，如果腎損傷很重的病人，一般都至少要半年以上的激素，時間是比較長的，建議大家在兒童風濕免疫科門診看了之后，對病人有一定的了解、評估之后，我才能給你確定是不是要吃激素，要吃多長，甚至除了激素以外，是不是還要加其他免疫抑制劑。
01:36
賴建銘
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-07-30 4090次
-
過敏性紫癜的診斷標準第一，患者在發(fā)病前有發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)癥狀。第二，出現(xiàn)四肢對稱性分布的斑丘疹樣紫癜。第三，出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)痛或者腎臟的受累。第四，血小板計數(shù)、血小板功能和凝血時間都是正常的。第五，要除外其他具有彌散分布的類似的疾病，有些患者在起病的時候，癥狀不典型，有的僅僅以腹痛或者關(guān)節(jié)痛等起病，往往造成誤診或者漏診。如果診斷比較困難的病例，需要做病理學的檢查，來確定診斷。語音時長 1:09”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-01 3422次
-
過敏性紫癜的診斷標準1990年美國風濕病協(xié)會制定的過敏性紫癜診斷標準包括：1.可觸及的皮膚紫癜。2.發(fā)病年齡小于二十歲。3.急腹痛。4.活檢顯示小動脈或小靜脈，中性粒細胞浸潤。符合以上兩項或兩項以上者即可以診斷為過敏性紫癜，其敏感性和特異性約90%。在此基礎(chǔ)上，歐洲最近提出了新的診斷標準，即皮膚紫癜不伴有血小板減少或凝血功能障礙。同時伴有以下一項或一項以上者：彌漫性腹痛。2.關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛。3.組織活檢以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積。語音時長 1:17”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 5222次
-
如何診斷過敏性紫癜性腎炎過敏性紫癜有經(jīng)典型，表現(xiàn)為皮膚紫癜；胃腸型，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛；關(guān)節(jié)型，表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)疼痛；腎型，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿；過敏性紫癜反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時間較長，易于出現(xiàn)紫癜性腎炎。出現(xiàn)過敏性紫癜，可行尿常規(guī)、尿微量白蛋白檢查，以上兩種檢查可排查有無波及腎臟。
李曉燕
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-31 1801次
-
過敏性紫癜怎么引起腎炎的病情分析：累及腎臟就會引起腎炎的發(fā)生。過敏性紫癜在臨床中比較常見，由于各種致敏因素使機體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，進而引起血管壁炎癥反應(yīng)，從而累及到腎臟時就會導致紫癜腎炎的發(fā)生。紫癜腎炎屬于過敏性紫癜，累及腎臟的一種表現(xiàn)，在過敏性紫癜癥狀的基礎(chǔ)上患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿等，應(yīng)及時的進行對癥處理。意見建議：患者在治療期間要注意休息，避免勞累熬夜，還要保持心態(tài)平和，心情舒暢，及時的避開容易致敏的食物及藥物，有助于病情的恢復(fù)。
谷麗梅
主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院
2022-08-31 1001次
-
過敏性紫癜腎炎的治療過敏性紫癜性腎炎的治療可分為一般治療和藥物治療。一般治療應(yīng)盡可能尋找并去除過敏源，停用可疑的食物及藥物，并避免以后再次使用。急性期需要臥床休息，避免上呼吸道感染，合并感染可應(yīng)用抗生素抗感染治療。維生素C、蘆丁可維持血管彈性，降低毛細血管通透性。口服抗組胺藥及靜脈注射葡萄糖酸鈣抗過敏治療，并聯(lián)合抗凝、
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-04-08 279次
-
過敏性紫癜腎炎的忌口過敏性紫癜性腎炎患者的飲食，以富余營養(yǎng)易于消化，多食新鮮蔬菜水果。對于過敏性紫癜性腎炎的尿血患者，應(yīng)禁食辛辣、香燥、刺激物及海鮮發(fā)物，比如公雞、海魚、牛、羊肉等等，以免助熱化火加重病情。尿蛋白多者應(yīng)注意不過多食用高蛋白飲食，以防虛不受補，紫癜性腎炎患者應(yīng)低鹽飲食，當臨床癥狀出現(xiàn)血尿、蛋白尿、浮腫、高
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 228次
