簡單介紹萎縮性陰道炎

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醫生主講實錄

萎縮性陰道炎常見于自然絕經及卵巢去勢后的婦女,也可見于產后閉經或者藥物假絕經治療的婦女。

因卵巢功能衰退、雌激素水平降低、陰道壁萎縮、黏膜變薄、上皮細胞內糖原減少、陰道內ph值增高,多為5.0-7.0,嗜酸性乳桿菌不再為優勢菌,局部抵抗力降低,其他致病菌過度繁殖或者容易入侵引起的陰道炎癥。

診斷,根據絕經卵巢手術史、盆腔放射治療史、或者藥物性閉經及臨床表現,都可以診斷的。

治療原則是抑制細菌生長,補充雌激素,增強陰道局部抵抗力。

抑制細菌生長,陰道局部應用抗生素,如甲硝唑或者諾氟沙星放于陰道深部,每日一次,七到十天為一個療程。

增加陰道局部抵抗力,針對病因補充雌激素,是萎縮性陰道炎的主要治療方法。

雌激素可局部給藥也可全身給藥,或者結合雌激素軟膏局部涂抹,涂抹每日一次,連用十四天。

全身用藥可口服尼爾雌醇,首次四毫克。以后每兩到四周一次。每次兩毫克。維持兩到三個月。或者對同時需要性激素替代治療的患者,可給予補佳樂,每天一毫克,也可選用其他雌激素制劑等等。

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