簡單介紹滴蟲陰道炎

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醫生主講實錄

它的病原體是陰道毛滴蟲,傳播方式是經性交直接傳播,由于男性感染滴蟲后有常沒有癥狀容易成為感染源。第二間接傳播:經公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等傳播。

臨床表現:主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢,見或有灼熱、疼痛、性交痛等,分泌物典型特點為稀薄膿性,黃綠色泡沫狀有臭味,它的診斷主要是在陰道分泌物中找到滴蟲就可以確診。

治療:陰道滴蟲可同時又尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴蟲感染,治療這個疾病需要全身用藥主要治療藥物有甲硝唑及替硝唑。

全身用藥初次治療可選用甲硝唑2g單次口服,或者替硝唑2g單次口服或甲硝唑四百毫克每日兩次,連用七天,口服藥治愈率為90%到95%。服藥后偶見胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐,此外偶爾見到頭痛、皮疹、白細胞減少等等。

一旦發現應該立即停藥,性伴侶也要同時治療,滴蟲性陰道炎主要由性行為傳播,性伴侶應同時進行治療,治療期間應該禁止性交。妊娠合并滴蟲性陰道炎的治療:甲硝唑2g頓服或者甲硝唑四百毫克每日兩次連用七天,應用甲硝唑的時候最好取得患者及其家屬的知情同意。

治療中的注意事項:再復發癥狀的病例多數為重復感染,為避免重復感染內褲及洗滌毛巾應該煮沸5到10分鐘消滅病原體,并應該對其性伴侶進行治療。因滴蟲性陰道炎可合并其他性傳播疾病,應該注意有無其他疾病傳播。

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