狼瘡性腎炎的治療要點(diǎn)和方法有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?狼瘡性腎炎,按照腎組織病理學(xué)類型進(jìn)行治療,主要包括:

一,糖皮質(zhì)激素治療,糖皮質(zhì)激素可以抑制抗體的產(chǎn)生,加強(qiáng)抗體的分解,改變抗原抗體的比例,使之不易形成免疫復(fù)合物,并可以抑制t淋巴細(xì)胞的功能,還有非特異性抗炎作用。

二,環(huán)磷酰胺,環(huán)磷酰胺屬于細(xì)胞毒藥物,也可以抑制體液及細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),它可以防止腎小球硬化及瘢痕形成,從而防止或推遲發(fā)生腎功能衰竭,目前多主張?zhí)瞧べ|(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療,環(huán)磷酰胺現(xiàn)在主要是大劑量沖擊療法,腎功能不全時應(yīng)當(dāng)注意減量。

三,環(huán)孢素a,起始劑量是4-7mg/kg/d,6周以后根據(jù)病情減量或者是停藥。

四,抗凝治療。

五,血漿置換,嚴(yán)重彌漫增殖性狼瘡腎炎可以進(jìn)行血漿置換,每日交換一次,七至十四天為一個療程,或者是至病情好轉(zhuǎn)。

六,晚期的狼瘡腎炎,進(jìn)入腎功能衰竭期,根據(jù)指征行血液透析替代治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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