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• 什么是尿道下裂

  尿道下裂，是一種常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)的先天畸形，它表現(xiàn)為尿道外口移位，尿道外口可以開于陰莖頭、冠狀溝、陰莖腹側(cè)、陰莖中段、陰莖根部、陰莖陰囊交界，以及陰囊會(huì)陰部，同時(shí)合并陰莖不同程度的向腹側(cè)彎曲。另外一類畸形，就是陰莖背側(cè)包皮的不均一堆積。尿道下裂的患者，唯一的治療方式是手術(shù)治療，主要利用口腔黏膜游離移植，分期治療各型的尿道下裂。第一期進(jìn)行陰莖矯直、尿道外口開大，取雙側(cè)的頰粘膜，和舌黏膜來預(yù)制陰莖段的尿道。第二期手術(shù)，在第一期手術(shù)術(shù)后6到12個(gè)月進(jìn)行。進(jìn)行尿道的吻接、局部皮瓣的轉(zhuǎn)移。兩期手術(shù)后，患者可以達(dá)到站立的排尿，并且生殖器的外觀，可以和正常的生殖器外觀沒有很大的區(qū)別。此外我們關(guān)注患者尿道下裂術(shù)后，乃至成年期尿道的功能。我們利用口腔黏膜，分期進(jìn)行尿道下裂修復(fù)的患者，在青春期后的隨訪，我們發(fā)現(xiàn)他的尿道彈性以及排尿、排精的功能，都和正常的同齡男性差別不大。因此我們認(rèn)為，口腔黏膜分期進(jìn)行尿道下裂修復(fù)，是一種比較好的尿道下裂修復(fù)的手術(shù)方式。

  

  02:59
  楊喆 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-05-24 13445次

• 尿道下裂的表現(xiàn)

  目前國內(nèi)尿道下裂的發(fā)病率在1比300左右，也就是說300個(gè)正常男孩子里，可能就有一個(gè)是尿道下裂的患者。這與環(huán)境污染，以及食物添加劑，以及基因的因素是有關(guān)系的。尿道下裂的孩子我們可以看到：第一、他的包皮是不封閉的。也就是說別人家孩子生出來，包皮口是圓錐狀的，是緊緊包裹住，是看不到他的龜頭的。但是尿道下裂的孩子，龜頭是完整露在外面，所有的包皮都堆在它的背側(cè)，而尿道口是從龜頭的正下方以及到陰囊，甚至到會(huì)陰，任何地方都可以形成尿道開口的。第二，尿道下裂還有個(gè)特別明顯的特點(diǎn)，就是小雞是伸不直的。他的小雞身體是彎曲的，有的甚至是直接趴在會(huì)陰區(qū)的，這就是尿道下裂的最典型的表現(xiàn)。

  

  01:20
  李峰永 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2018-08-13 13150次

• 男孩尿道下裂治療
  男孩尿道下裂治療的方式也就是尿道的下裂矯治術(shù)，目前手術(shù)方式三百余種，當(dāng)然沒有標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)式，常用的有搭配的術(shù)式snodgrass，在臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)治療過程中只要適合自己的，成功率高的術(shù)后并發(fā)癥少的，醫(yī)生都可以自己選擇。之所以手術(shù)種類方法多，就是因?yàn)闆]有一類手術(shù)方式能完全規(guī)避術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，常見的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)尿道瘺、尿道憩室、尿道狹窄，尿道瘺、尿道憩室一般都是需要再次手術(shù)進(jìn)行修復(fù)角質(zhì)的。尿道瘺，顧名思義就是在所縫合的尿道中有漏的地方，當(dāng)然，越接近遠(yuǎn)端的尿道瘺可以不予處理，但是隨著孩子年齡增長整個(gè)尿道瘺口可能會(huì)增加、增大，這樣對孩子的心理可能有影響，所以一般也會(huì)選擇進(jìn)行治療，當(dāng)然尿道憩室要根據(jù)情況選擇治療的方式，多半的是由于縫合的尿道采、尿道寬松造成的這類手術(shù)出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:32”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 3400次

• 新生男兒尿道下裂
  這個(gè)時(shí)期是不需要處理的，需要根據(jù)陰莖的發(fā)育情況，我們再做日后的處理。新生兒尿道下裂的恢復(fù)情況，各種情況不一致。根據(jù)患兒尿道缺損的情況，以及患兒自身所能提供的尿道下裂卷管所需要的材料決定。再就是尿道晚發(fā)育的情況，孩子陰莖發(fā)育的情況。一般治療年齡在學(xué)齡前解決這個(gè)問題。因?yàn)殡S著孩子入學(xué)以后，還要站立排尿，如果孩子不能站立排尿，勢必會(huì)影響孩子的心理的情況。所以新生兒尿道下裂，可以暫時(shí)觀察，待孩子長到一歲以后，根據(jù)陰莖的發(fā)育情況，我們選擇手術(shù)治療的時(shí)間。目前，尿道下裂治療的手術(shù)方式不下二百余種，但是沒有一類手術(shù)方式能夠避免術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，所以尿道下裂，我們治療的原則就是能讓孩子直立排尿，再就是能夠進(jìn)行正常的夫妻生活。
  語音時(shí)長 1:39”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 2054次

• 男孩尿道下裂會(huì)影響生育嗎
  尿道下裂要看原因，查性染色體有沒有問題，沒有問題話，還要看男孩尿道下裂嚴(yán)重程度，如果嚴(yán)重程度的話，影響夫妻生活，影響射精，也會(huì)影響生育，如果染色體沒有問題，正常產(chǎn)生精子，也可以通過試管嬰兒生育下一代。
  李煥云 主治醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2019-01-19 3303次

• 男孩尿道下裂的原因有哪些
  尿道下裂的發(fā)生原因，一般在正常情況下，當(dāng)胚胎在第七周的時(shí)候，尿道的近端逐漸向龜頭融合，而呈顯為一個(gè)管道。如果在這個(gè)過程中，某一個(gè)因素受到了阻礙，以及胎兒對黃體酮的反應(yīng)過于弱，就可能使尿道不能夠形成，且在出生的時(shí)候不能夠發(fā)育完成，從而形成尿道下裂。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-28 1902次

• 男孩尿道下裂的原因
  尿道下裂是一種男性尿道開口位置異常的先天性缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至?xí)幉康倪B線上，多數(shù)病人可伴有陰莖向腹側(cè)彎曲。尿道下裂是小兒泌尿系統(tǒng)中常見的畸形。在尿道下裂中，陰莖筋膜和皮膚在孕期八到十四周，發(fā)育過程中未能在陰莖腹側(cè)正常發(fā)育。尿道溝融合不完全時(shí)，可形成尿道下裂。同時(shí)要到尿道海綿體也發(fā)育不全
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 304次

• 新生男兒尿道下裂
  這個(gè)時(shí)期是不需要處理的，需要根據(jù)陰莖的發(fā)育情況，我們再做日后的處理。新生兒尿道下裂的恢復(fù)情況，各種情況不一致。根據(jù)患兒尿道缺損的情況，以及患兒自身所能提供的尿道下裂卷管所需要的材料決定。再就是尿道晚發(fā)育的情況，孩子陰莖發(fā)育的情況。一般治療年齡在學(xué)齡前解決這個(gè)問題。因?yàn)殡S著孩子入學(xué)以后，還要站立排尿，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 192次