創(chuàng)傷性膈疝影像表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

創(chuàng)傷性膈疝是胸部和腹部外傷導(dǎo)致膈肌破裂,腹腔內(nèi)臟器經(jīng)膈肌裂口投入胸腔形成的一種疝,本病多發(fā)于第四肋平面以下的胸部穿透性及胸部和上腹部嚴(yán)重閉合性損傷,常合并有嚴(yán)重的復(fù)合性損傷。

臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,容易誤診、漏診,進(jìn)而影響治療和療效,可以CT檢查,CT檢查能夠確定膈疝的位置及疝入胸器、臟器的性質(zhì)。作為輔助診斷措施,其敏感性為61%-71%,其特異性為87%-100%。ct的真相有膈肌的連續(xù)中斷,腹腔內(nèi)疝進(jìn)入胸腔。如果疝入胸腔腸袢及其領(lǐng)式征,右側(cè)隔疝可見(jiàn)干燥的上三分之一的與胸腔壁緊貼,而左側(cè)可顯示胃、腸道與左胸,后壁緊臨,仰臥位CT檢查時(shí)可見(jiàn)疝入胸腔的腹腔內(nèi)臟,因失去破裂的膈肌支托而墜落與后胸壁相貼。

以上內(nèi)容僅供參考

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