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妙手醫(yī)生精選

食管癌的臨床特征

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醫(yī)生主講實(shí)錄

食管癌的癥狀輕微、時(shí)隱時(shí)現(xiàn),不經(jīng)治療短期內(nèi)可以自動(dòng)消失,因而往往被病人和醫(yī)師忽略。一、咽食物哽噎感,且哽噎感的次數(shù)和程度逐漸增加;二、下咽時(shí)食管有疼痛或胸骨后疼痛,疼痛可以是燒灼感、針刺感、牽拉感或摩擦感,這種情況反復(fù)發(fā)生,有時(shí)疼痛發(fā)生在上腹部;三、食管內(nèi)有異物感,好似有食物粘附在食管壁上咽不下去;四、食物通過緩慢并有滯留感;五、咽喉部干燥和緊縮感;六、胸骨后悶脹感。

進(jìn)行性吞咽困難是中晚期食管癌的典型癥狀,吞咽困難逐漸加重,從不能吃普通飯,發(fā)展到不能吃軟飯或面條,繼而連稀飯和清水也喝不下,病人消瘦乏力,成惡液質(zhì)。

此癥狀的發(fā)展速度隨類型的不同而相差很大,如:食管局部合并感染,飲食不調(diào)或疲勞過度可使吞咽困難癥加重,往往經(jīng)消炎、短期禁食或輸液后癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn),因此不能單純從吞咽困難的程度輕重來衡量癌癥病機(jī)的早晚。吞咽困難的病人,如果發(fā)現(xiàn)鎖骨上區(qū)有腫大淋巴結(jié),便要考慮可能是食管癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌,醫(yī)師根據(jù)病情決定治療方案。

以上內(nèi)容僅供參考

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