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• 肺纖維化早期癥狀

  肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復，就是肺泡炎自身的成纖維母細胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導致肺組織的損傷。一般因為肺的代償能力比較強，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個厘米地方出現網格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對于整個肺的功能，就不會有太大的影響，早期的肺間質纖維化，臨床表現不是很多。一般都是體檢的時候才會發現。一般的都是到了中晚期的時候，或者是起碼是相對重一點的時候，才會出現咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現胸悶憋氣，尤其上樓以后會出現喘憋，或者是指甲末端會出現紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長期缺氧的表現。所以肺間質纖維化早期，一般臨床表現不多，需要通過這個肺的CT檢查，才能夠發現。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 35658次

• 早期肝纖維化如何發現

  早期肝纖維化每個人的表現形式都是不一樣的，不同的人可能會出現有食欲減退，伴有惡心，嘔吐，消化不良、腹脹，便秘或腹瀉，肝區隱痛，許多慢性肝炎患者出現反酸、噯氣、呃逆、上腹部隱痛及上腹飽脹等胃區癥狀。平時要重視對各種原發病的防治，積極預防和治療慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染，避免接觸和應用對肝臟有毒的物質，減少致病因素。在治療方面針對致病因素的治療，如抗乙肝、甲肝病毒治療，抗血吸蟲治療、戒酒等，同時可以通過阻止纖維化進一步進展，使用活血化瘀，軟堅散結的藥物，如常用的中成藥復方鱉甲軟肝片等來進行抗肝纖維化。復方鱉甲軟肝片是由鱉甲、冬蟲夏草，三七等多味道地藥組成。諸藥配伍治療肝硬化、肝纖維化為對癥用藥。現代研究表明對肝纖維化早期有明顯阻斷作用，溶解和吸收已形成的肝纖維化作用，還可有效地抑制肝纖維化RNA的表達。需要注意的是肝纖維化代償功能減退，并發腹水或感染時應絕對臥床休息。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2020-08-11 4107次

• 如何發現和處理化療引起的肺纖維化？
  肺功能測定主要指一氧化碳胰腺功能，是檢測肺纖維化最敏感和有效的方法，一般一氧化碳彌散功能不能低于70%，或者和上次相比較，下降不超過20%，胸片對檢測肺纖維化不敏感。通常在肺纖維化導致一氧化碳彌散功能下降后兩個月以上才能表現出來，同時讓患者密切注意化療間歇時活動后有無憋氣和構成發紺的現象，很多研究發現，激素對于被纖維化無效，研究發現化療期間吸氧會加重肺損害。
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  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 2474次

• 治療肺纖維化的藥物
  一般治療包括患者注意休息預防受涼，適當的鍛煉增強個人體質，可以進行吸氧，平時注意濕化氣道，保持呼吸道通暢。第二是藥物治療，選用糖皮質激素，糖皮質激素治療效果差，或者是不耐受，可以用免抑制劑或者是細胞毒性的藥物，包括環磷酰胺等，還可以用一些抗氧化劑抗纖維化的藥物，比如說干擾素或者是吡非尼酮，青霉胺等。如果患者的低氧血癥比較明顯，簡易呼吸機輔助呼吸，對于嚴重患者低氧血癥迅速惡化，身體條件還可以的，可以進行肺移植，總之該病治療效果差愈后不佳。
  語音時長 01:35”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 11998次

• 如何確診肺纖維化
  病情分析：肺穿刺活體組織病理檢查可以明確診斷肺間質纖維化，但臨床當中大部分是通過肺部高分辨率CT就可以臨床診斷了，主要表現是進行性呼吸困難。意見建議：沒有特效藥可以治療，主要是對癥支持治療，合并感染的患者要積極應用抗生素抗感染治療，吸氧糾正缺氧狀態，同時要注意預防消化道出血情況。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-19 2101次

• 硬皮病引起的肺纖維化嗎
  硬皮病引起的肺纖維化，可以表現出漸進性勞力性呼吸困難，活動耐量受限和干咳是典型的臨床表現，肺部的病理改變可見血管閉塞，纖維化和炎癥同時存在。肺功能大多存在異常，表現為肺活量下降和肺順應性降低，氣體交換障礙表現為彌散率降低和活動后氧分壓降低。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-21 2102次

• 如何處理化療藥物引起的腹瀉？
  患者化療后發燒、腹瀉，應該立即查大便常規，必要時急查大便的普通培養和厭陽培養。留取厭氧培養時應該將大便盡量放滿試管，這樣培養時可以容易從厭氧區取材接種。治療給予活菌制劑，增加腸道內陰性細菌的數量。可以選擇整腸生，每天口服三次，每次0.5克，對于高度懷疑偽膜性腸炎時千萬不能給予止瀉藥物，因為這樣會加重
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-29 182次

• 如何處理化療藥物引起的腹瀉
  化療藥物引起的腹瀉是化療常見的副作用，應對此采取綜合措施以減輕癥狀。調整飲食結構，避免油膩、辛辣和刺激性食物，選擇清淡、易消化、低纖維的食物，如米粥、蒸蛋，減少胃腸道刺激。補充水分和電解質，防止脫水。藥物治療方面，可使用止瀉藥物，如蒙脫石散
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-16 0次