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• 強直性脊柱炎用藥期間注意的問題

  強直性脊柱炎，用藥注意的問題，也同樣這樣。強直性脊柱炎，首先病人如果病情活動，癥狀明顯要用消炎鎮痛藥，NSAIDs類藥物，NSAIDs類要注意病人年齡大了，或者是原來就有潰瘍。消化道的潰瘍，這時候就消炎鎮痛藥，就要選擇環氧化酶1抑制劑，還是環氧化酶2抑制劑。當然得有原發的胃病，消化道的潰瘍那有好的作用，副作用相對來少一些，應該像環氧化酶2抑制劑，比如依托考昔之類的，還有免疫抑制劑，可以像柳氮磺砒啶、沙利度胺。如果是孕婦，就不能用這些藥物了，如果是要懷孕的病人，也要停3到6個月。還有一些生物制劑治療強直性脊柱炎，一定要規范、長期控制好了以后，維持一段時間再減量。所有的這些都是用藥要注意的問題，我們要針對用藥的特異性，每個個體都不一樣，它有的副作用也表現不一樣，有的表現消化道癥狀，有的表現過敏，那你要過敏肯定是不能用，消化道癥狀很嚴重的也不能用，要換，甚至有的可以用經典的甲氨蝶呤、來氟米特來代替。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 3098次

• 強直性脊柱炎的禁忌

  強直性脊柱炎，它是全身性的慢性進展性的柱關節病。生活禁忌方面，就一定要注意平時的功能性的鍛煉。因為強直性脊柱炎就是脊柱長時間的缺乏正常的關節的功能，比如我們頸椎可以左右搖晃，腰椎可以正常彎曲，而強直性脊柱炎這個功能是慢慢的已經喪失的。所以平時生活方面要注意胸椎、頸椎、腰椎的一個鍛煉，這能夠保護你的關節功能正常的運轉。那么在我們公認，游泳是可以的，特別是游泳認為對骶髂關節是很好的保護，這是運動方面。同時我們建議，睡床板的時候，一定平臥硬板床，枕頭不要太低。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 10940次

• 強直性脊柱炎用藥
  強直性脊柱炎目前尚無肯定的根治方法，主要為緩解癥狀，保持良好姿勢和減緩病情進展，最佳治療是非藥物治療聯合藥物治療，藥物治療包括：一、非甾體抗炎藥，為治療關節疼痛和晨僵的一線藥物，可選用雙氯芬酸鈉、美洛昔康、塞來昔布等，要注意胃腸道反應，可加入胃黏膜保護劑。二、改善病情抗風濕藥，包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤、來氟米特、環磷酰胺等。三、糖皮質激素，眼急性葡萄膜炎，肌肉骨骼炎癥時可局部使用。四、沙利度胺和帕米磷酸鈉，也用于本病的治療，此外尚可選用生物制劑治療。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 3670次

• 強直性脊柱炎的用藥
  1、非甾體類抗炎藥，有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女，更應特別注意。2、柳氮磺胺吡啶，80年代開始用于治療強直性脊柱炎。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等，用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。3、甲氨蝶呤，口服和靜脈用藥療效與柳氮磺胺吡啶相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等，用藥期間定期查肝功和血象，忌飲酒。4、腎上腺皮質激素，一般情況下不用腎上腺皮質激素治療強直性脊柱炎，但在急性虹膜炎或外周關節炎時，用非甾體類抗炎藥治療無效時，可用腎上腺皮質激素局部注射或口服。5、雷公藤有消炎止痛作用，服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等，停藥后可恢復。6、生物制劑，包括腫瘤壞死因子拮抗劑等，是目前治療強直性脊柱炎等脊柱關節疾病的最佳選擇，有條件者應盡量選擇。
  語音時長 1:53”
  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-08-30 2149次

• 強直性脊柱炎注意什么
  病情分析：強直性脊柱炎要注意戒煙，防止嚴重的呼吸疾病和肺部纖維化。強直性脊柱炎患者胸廓擴張下降，有時會出現肺部感染，再加上吸煙引起的肺部損傷，可嚴重損害呼吸功能。另外也要注意規律用藥，不要自行停藥減藥，不要進行劇烈的運動，避免運動創傷和外傷。意見建議：強直性脊柱炎患者可以多喝奶和吃奶制品。多吃富含維生素a和維生素d，鈣豐富的食物。盡量少吃高淀粉類的食物，比如面包、蛋糕等。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-28 1502次

• 強直性脊柱炎的飲食注意什么
  病情分析：強直性脊柱炎患者的飲食，要注意在急性期，避免吃一些生冷，生硬，寒涼食品和冷飲，避免出現腹痛，腹瀉的癥狀，會加重患者病情的。另外也不要吃辛辣刺激性的食物，和具有腥發性的食物。意見建議：患者也要注重日常生活的護理，還要適當的補充營養。多吃一些雞蛋，牛奶，瘦肉，淡水魚肉，蔬菜水果等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-19 1202次

• 強直性脊柱炎早期怎么注意
  強直性脊柱炎的患者一旦診斷成立，一定要堅持在專業醫生的指導下，進行醫療體育鍛煉和治療的。所以在早期的話要注意正確的認識疾病，樹立戰勝疾病的信心；也要堅持做一些醫療體育鍛煉，保持樂觀情緒和正常心態；要堅持做脊柱，胸廓，髖關節的鍛煉；也要保持立，坐，臥的正確姿勢；另外也要睡硬板床，但是要避免過度勞累，避
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 103次

• 強直性脊柱炎早期注意哪些
  強直性脊柱炎早期患者應該要注重藥物治療以及功能鍛煉。首先通過藥物治療能夠緩解患者的晨僵以及疼痛癥狀，并且阻止病變進展，防止出現關節畸形以及脊柱骨性強直的發生。而功能鍛煉它能夠改善脊柱的活動度，增強關節周圍的肌肉力量，以保持正常的體姿、體態，同時對減輕癥狀、改善晨僵也有一定的幫助。第三患者還要注意避免
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 112次