妙手醫(yī)生精選

肝硬化與胃靜脈曲張

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醫(yī)生主講實(shí)錄

門靜脈系統(tǒng)和腔靜脈系統(tǒng)之間存在的四個(gè)交通支,它們分別是胃底食管下段交通支、直腸下段肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支。

胃底食管下段交通支是門靜脈血流經(jīng)過胃冠狀靜脈、胃短靜脈,通過食管胃底靜脈與臍靜脈和半臍靜脈的分支吻合,從而流入上腔靜脈,當(dāng)肝硬化引起門脈高壓的時(shí)候,首先因?yàn)殡x門靜脈主干和腔經(jīng)脈最近,壓力差也是最大的,因而受到門靜脈高壓的影響也是最早和最顯著的。

肝硬化常常也有胃酸的反流,會(huì)腐蝕食管下段粘膜,引起反流性食管炎。或者是因堅(jiān)硬粗糙食物的機(jī)械性損傷,咳嗽,嘔吐使腹壓增加的情況,也可以引起曲張靜脈的破裂,從而導(dǎo)致致命性的大出血。所以得了肝硬化,胃底管靜脈曲張可以做食道鋇餐,并且平常飲食方面一定要避免吃粗糙堅(jiān)硬的食物。

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