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• 冠心病手術后的監護要點

  冠心病手術后的監護要點，冠心病的病人手術后，首先我們就是要像其他的疾病手術后一樣，要關心一些共同的觀察點，比如說傷口的愈合情況，傷口是否出血。另外在手術后患者的一些監測情況，比如說血壓、心率、脈搏的情況。還有第三點就是術后，我們要監測病人的生命的，病人的癥狀，病人手術以后，是否還會有心臟方面的不舒服，比如說是否還有心絞痛，是否還有胸悶，是否還有胸悶憋氣這樣的表現。那冠心病的病人如果手術后，就是圍手術期的一些變化，如果手術之后出院，我們需要觀察哪一些情況，那出院以后，我們就需要一個長期的觀察監測。這些觀察監測的目的是什么，目的是我們要防止它以后，血管再出現堵塞，心臟疾病再出現加重，包括監測的指標，我們就是包括要監測血脂、監測血壓、監測血糖的情況。另外由于冠心病的病人，他長期服用大量的藥物，同時我們還要監測一些肝臟功能、腎臟功能，還有肌酸激酶的情況，從而達到一個預防冠心病復發，從而達到一個健康用藥，病人生活更加健康的一個狀態。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 2427次

• 腎功能衰竭的原因

  對于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發生腎功能的改變，進入腎功能不全的階段，嚴重的話可以發展為腎功能衰竭。對于這些疾病，本身發展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關系，另外還跟一些額外的因素有關系，比如說治療不恰當、自我管理不好、甚至治療錯誤都有關系，所以加速了這些疾病，進入腎功能衰竭的進程。這是我們說的各種腎臟病，進入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進入腎功能衰竭，那么我們身上會產生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環，會產生各個系統的癥狀。比如說到了呼吸系統，我們可以出現呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會出現皮膚瘙癢；如果到了心血管系統，會產生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會因為貧血導致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會出現食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對于神經系統的話，會出現失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統會出現不同的癥狀。那么對于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應的藥物我們去解決。當這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 13910次

• 多器官功能衰竭
  多器官功能衰竭是指在多種急性致病因素所致機體原發病的基礎上，相繼的引發兩個或兩個以上器官，同時或者序貫的出現的可逆性的功能障礙的臨床綜合征，這種情況產生的原因主要就是鑒于嚴重的創傷、嚴重的感染、中毒、燒傷，再就是手術，多器官功能衰竭病情危重，病死率隨著功能衰竭器官數目的增加而上升，總的病死率在40%左右。所以說一旦發生多器官功能衰竭，就要進行積極的治療，要完善相關檢查，血常規，尿常規，生化指標，凝血功能，血氣分析，x線，ct，超聲等，明確診斷，積極治療。一般情況下在治療方面，藥物上主要就是應用抗生素，積極的抗感染，再就是進行液體復蘇，酌情的應用血管活性藥物，維持適當的能量，各系統器官功能支持，比如改善心肺功能，保肝，維持腎功能，改善胃腸功能，再就是輸濃縮的血小板和新鮮的血漿，補充凝血因子，要保持呼吸道通暢，必要的時候吸氧或者呼吸機支持治療。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-14 10660次

• 多器官功能衰竭的救治
  多器官功能衰竭治療包括藥物治療和手術治療等。藥物治療：一、消除引起多器官功能障礙的病因和誘因，積極的治療原發病。二、合理的應用抗生素，進行抗感染治療。三、液體復蘇，酌情的應用血管活性藥物，維持適當的容量。四、各系統供器官功能的支持，如改善心肺功能、保肝、維持腎功能，改善胃腸功能，輸濃縮血小板和新鮮的冰凍血漿，補充凝血因子等。手術治療后要保持氣道通暢，必要時吸氧或是應用呼吸機的支持治療，防止肺水腫，可選用腎臟代替治療的方法。
  語音時長 1:31”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-29 1916次

• 什么多器官功能衰竭
  多器官功能衰竭是由于嚴重疾病的打擊，導致原發疾病遠離的其他器官，功能出現明顯的異常。是由于原發病打擊導致體內有毒的代謝產物釋放進入血液，一方面這些毒性介質可以直接對其他器官造成損害，另一方面這些毒性介質導致血管擴張，血壓下降，而引起器官低灌注，導致器官衰竭。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 2303次

• 多器官功能衰竭活多久
  病情分析：當患者出現多臟器功能衰竭的時候，應該積極的采取治療干預，阻斷與臟器功能衰竭的趨勢。如果只是出現兩個臟器功能的衰竭，它還是有一定的搶救幾率，如果有三個器官功能衰竭，預后是比較難確定的。意見建議：在諸多器官中，對于生命影響最大的就是心、腦、肝、腎這幾個器官，如果這幾個器官的功能衰竭程度不是最嚴重的，那么還可以活一段時間，所以說它也取決于衰竭的部位。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2019-04-24 2504次

• 多器官功能衰竭診斷
  一、呼吸衰竭，血氣指標，臨床指標，危重病的基礎上突然出現過度的換氣，嚴重的呼吸困難以及呼吸節奏紊亂，肺部突然出現啰音哮鳴音，三凹癥，發紺，經吸氧后仍缺氧，輔助呼吸者，昏迷或反復驚厥。二、腎功能衰竭，明顯的少尿或無尿，肌酐身高，尿比重尿，尿鏡檢查有紅細胞蛋白管型出現。三、心力衰竭，突然心率大于每分鐘1
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 230次

• 多器官功能衰竭診斷
  多器官功能衰竭（MOF）是一種嚴重的臨床狀況，表現為兩個或更多器官系統同時或序貫出現功能障礙。MOF的診斷標準如：呼吸功能不全、心功能衰竭、腎功能不全、肝功能衰竭以及中樞神經功能障礙等。實驗室檢查可發現相應的生化指標異常，如血氧分壓下降、肌
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2025-02-14 0次