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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7768次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16336次

• 呼吸衰竭的病人如何有效的咳嗽咳痰？
  ?有效的咳嗽咳痰可以促進排痰，改善肺的通氣功能，促進肺的膨脹，增加肺活量，并且可以預防肺部的并發癥，具體的方法就是：一、病人取坐位或半臥位，咳嗽前應該先緩慢的深吸氣，吸氣以后，稍微屏氣片刻，然后軀干略向前傾斜。二、兩側的手臂屈曲，手放于兩側胸壁下部，內收并且稍微加壓，咳嗽的時候腹肌用力收縮、腹壁內陷、停止咳嗽、并縮唇將剩余的氣體盡量呼出。三、咳痰以前給予拍背，有利于增加排痰的效果，用適當的力量，沿著支氣管引流的方向拍背，使黏附在氣道壁的分泌物容易排出，拍背的時候，指關節微屈、手呈碗狀，從肺底有外向內、由下向上，輕輕拍。
  語音時長 1:29”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 1682次

• 呼吸衰竭病人怎樣有效咳嗽咳痰
  指導呼吸衰竭的病人進行有效咳痰，有效咳嗽，咳痰可以促進排痰，改善肺通氣功能，促進肺膨脹，增加肺活量，預防肺部并發癥。呼吸衰竭病人呼吸道凈化作用減弱，分泌物增多，痰液黏稠，易引起肺泡通氣不足，在養療和改善通氣之前必須采取各種措施使呼吸道保持通暢，有效咳嗽。咳痰的方法是讓病人取坐位或坐臥位，咳嗽前應先緩慢深吸氣，吸氣后稍屏氣片刻，然后去干略向前傾，兩側手臂屈曲，手放于兩側胸壁下部，內收并稍加壓，咳嗽時腹肌用力收縮，腹壁內線，停止咳嗽，并所存剩下氣體盡量呼出。咳痰前給予拍背，有利于增加排痰的效果，用適當力量沿著支氣管引流的方向拍背，使黏附于氣道壁的分泌物易于排出，拍背時指關節微屈，手呈扶碗狀從肺底有外向內，由下向上輕拍。
  語音時長 1:54”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 3281次

• 呼吸衰竭的病人注意觀察什么
  病情分析：呼吸衰竭的病人要注意觀察呼吸、心率、血壓、血氧飽和度以及意識情況等。往往呼吸衰竭的患者，由于缺氧和或者二氧化碳潴留會使呼吸、心率、血壓、血壓飽和度以及意識情況出現異常。意見建議：呼吸衰竭的患者建議還是住院治療，可以完善血氣分析、頭顱CT、胸部CT、睡眠監測等等來明確引起呼吸衰竭的原因，呼吸衰竭的患者需要根據其分型來決定是否需要鼻導管氧氣治療還是機械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-20 2203次

• 呼吸衰竭病人最早
  呼吸衰竭病人最早出現呼吸困難，呼吸困難為呼吸衰竭的首發癥狀。由于呼吸受到抑制，導致缺氧，使二氧化碳潴留，刺激頸動脈化學感受器呼吸受到了抑制，在這種情況下頸動脈體化學感受體，導致呼吸加深加快，可表現為潮式呼吸，部分患者在瀕危狀態下可出現呼吸節律改變。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 1801次

• 呼吸衰竭病人的護理診斷
  首先，要密切觀察病情，監測呼吸與心血管系統，包括觀察全心的情況，呼吸頻率，節律，類型，血壓及血氣分析結果。保持呼吸道的通暢，包括協助排痰，吸痰，與霧化的吸入，合理的給氧。在治療方面要首先注意的以去除病因，治療原發病，預防感染，改善呼吸功能，糾正酸堿平衡及電解質紊亂。常見的護理診斷有以下幾點：1、氣體
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 1309次

• 急性呼吸衰竭病人的護理
  急性呼吸衰竭病人的護理分為以下幾方面；一，保持呼吸道的通暢，適時間歇吸痰。二，觀察痰液的性質與量，并準確記錄。三，遵醫囑應用抗生素，觀察藥物的療效與不良反應。四，機械通氣和氣管插管，持續呼吸機輔助通氣，保持呼吸道通暢。五，密切觀察病情，評估患者的呼吸頻率節律和深度，判斷呼吸困難的類型。六，調評估患者
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 195次