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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個機制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個核心機制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達不到診斷標準，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預，就會從糖尿病前期進入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2019-12-06 9224次

• 胰島素高是糖尿病嗎

  胰島素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高，如果同時空腹和餐后兩小時血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，這時只能說是胰島素升高，叫做胰島素抵抗，是會增加將來發(fā)生二型糖尿病的風險。對于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗，需要通過減輕體重、減少飲食攝入量、增加運動量來減少將來發(fā)生二型糖尿病的風險的，這種人不能診斷糖尿病，不需要進行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期，還是二型糖尿病，除了要做到飲食、運動管理，減少二型糖尿病發(fā)生風險之外，在血糖這方面也要做到嚴格的把控。對于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，還是建議把血糖盡可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后兩小時小于7.8，以減少將來糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風險。如果已經(jīng)是糖尿病，并且診斷時間比較長，單純的飲食運動可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度，這種時候即使胰島素升高，該使用相應的降糖藥，還是要使用相應的降糖藥，甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-30 4861次

• 用了胰島素飲食量可以增加嗎
  不可以，一般人認為用了胰島素就萬事大吉，可以隨意的增加飲食了，從而放開飲食不顧禁忌，其實這種做法是極其錯誤的。采用胰島素進行治療的患者多是胰島素依賴型患者和其它病情特殊的人群，他們在注射完胰島素后，應該更加注意飲食的均衡和適量的控制。對于一些注射胰島素治療的患者，例如營養(yǎng)不良的患者在用胰島素嚴格控制血糖的同時，為了改善患者的代謝和發(fā)育可以酌情增加飲食，但有的糖尿病患者，則不適宜在采用胰島素后增加飲食。例如大部分繼發(fā)性磺脲類藥物失效的糖尿病患者，雖然在注射胰島素后血糖指標有所下降，但也要嚴格的控制飲食，否則患者體重不增加造成患者身體肥胖，患者產(chǎn)生胰島素抵抗而胰島素的用量也要隨之增加，會給治療帶來諸多的困難，所以即使用了胰島素治療也不能放松飲食控制。
  語音時長 1:32”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-28 2866次

• 怎樣增加胰島素
  胰島素劑量的增加或者是減少，在使用胰島素治療過程當中是非常常見的問題，胰島素的劑量是要根據(jù)患者的血糖情況來監(jiān)測的，但是值得提出的一點是，患者在考慮增加或減少胰島素的時候一定要首先保證糖尿病飲食執(zhí)行的情況是非常理想的，也就是說我們要把飲食對血糖的影響固定好，意思也就是說不能夠存在因為飲食存在的血糖監(jiān)測的一個誤差或者差異問題，因為有的患者為了能夠多吃一點而擅自增加胰島素劑量這個做法是非常錯誤。所以患者在回顧一下自己飲食方面，如果確實是沒有問題，但是血糖仍然偏高，我們可以在家里自己嘗試著增加一些劑量的胰島素，一般都是兩個或四個單位這樣的幅度來增加，如果患者嘗試增加胰島素多次之后血糖仍然偏高，建議到醫(yī)院進一步去查一下看看到底是哪方面的原因。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 7084次

• 糖尿病胰島素好嗎
  病情分析：胰島素是糖尿病患者藥物治療的一種方案。若是口服藥物控制不佳時，可以選擇胰島素治療。在糖尿病患者合并某種并發(fā)癥的情況下，也可以選擇胰島素治療。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩爾，每升糖化血紅蛋白大于9%，一般建議要選擇胰島素來治療。意見建議：在疾病早期，給予短效的胰島素強化治療，可以迅速控制血糖，有助于保護病人自身的胰島功能。胰島素不能擅自使用，要在醫(yī)生的正確指導下，結合血糖的情況進行個體化的治療。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-09 1703次

• 糖尿病扎胰島素好嗎
  病情分析：糖尿病扎胰島素是比較好的，比如患有糖尿病以后如果發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)性升高，而且運用類似于格列本脲，二甲雙胍這類降糖藥物降糖效果不佳時，或者不能很好控制血糖時，需要正確使用胰島素治療。意見建議：患有糖尿病應當在醫(yī)師指導下，正確使用降糖類藥物治療，不能盲目自行使用任何藥物，然后平時在飲食方面要減少一些高糖類食物，應當多吃一些富含膳食纖維的食物。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2023-10-31 1001次

• 用了胰島素飲食量可以增加嗎
  不可以，一般人認為用了胰島素就萬事大吉，可以隨意的增加飲食了，從而放開飲食不顧禁忌，其實這種做法是極其錯誤的。采用胰島素進行治療的患者多是胰島素依賴型患者和其它病情特殊的人群，他們在注射完胰島素后，應該更加注意飲食的均衡和適量的控制。對于一些注射胰島素治療的患者，例如營養(yǎng)不良的患者在用胰島素嚴格控制
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 963次

• 糖尿病打胰島素好嗎
  糖尿病的患者打胰島素是目前治療糖尿病的一種有效手段，可以大大提高患者的生存率，延緩糖尿病的進展。糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病，一般情況下一定要進行胰島素治療；2型糖尿病，如果患者病情較輕，可以口服降糖藥控制。定期監(jiān)測血糖，飲
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次