臨床上對于膽囊結石18毫米的患者。如果存在有癥狀或者并發癥時，一般要積極給予手術切除膽囊治療，而對于無癥狀的18毫米膽囊結石患者一般不需要積極手術治療，但是要定期觀察。臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發現自己膽囊內長了結石，而部分膽囊結石患者由于進食油膩食物后或者睡覺時體位位置發生變動或者繼發膽囊炎癥。
患者可出現右上腹程度不等的陣發性脹痛，隱痛，不適感，少數患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，患者可出現持續性右上腹劇烈絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛，患者可伴有右肩膀，右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性，患者可出現程度不等的發熱，胃寒，惡心嘔吐，腹脹腹瀉，食欲不振，厭油等全身不適癥狀。病情進一步加重者，患者可出現壞疽性膽囊炎，膽囊穿孔等嚴重的并發癥。
臨床上對于有癥狀或者存在并發癥的膽囊結石患者常常采取手術切除膽囊治療的方法，對于沒有癥狀的膽囊結石患者一般不需要積極手術治療，但是要定期觀察，出現下列情況也要進行手術治療：
1，結石直徑大于三公分以上者。
2，合并需要開腹的手術患者。
3，伴有膽囊息肉大于一公分者。
4，膽囊壁增厚。
5，膽囊壁鈣化或雌性膽囊。
6，兒童性膽囊結石。
7，合并糖尿病。
8，有心肺功能障礙。
9，邊緣或交通不發達地區野外工作人員。
10，發現膽囊結石時年以上者，出現這些情況即使膽囊結石患者沒有任何癥狀也要近期積極與手術切除膽囊治療。
