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肝病患者為什么不能吃沙丁魚

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醫生主講實錄

消化道出血是肝硬化患者常見的并發癥和死亡原因,而吃魚往往是誘發出血的因素之一。過去大多認為出血是由于魚刺刺破了血管曲張的靜脈而引起的。目前看來在使用某些魚后導致體內凝血功能發生改變,可能是更重要的原因。

據報道有些魚中含有一種叫二十碳五烯酸的物質,二十碳五烯酸的代謝產物之一,前列環素能夠抑制血小板聚集,而肝硬化患者凝血因子生成障礙,血小板數本來就降低,如果進食這樣的魚后,血小板凝集作用減低就容易引起出血,且出血后難以止住。

二十碳五烯酸在不同的魚類含量中大不相同,例如沙丁魚、青花魚、秋刀魚和金槍魚含量較多,而比目魚、鯉魚等含量就少得多,所以有些肝硬化的患者為了增加體內蛋白質以消除腹水,食用魚湯不會誘發出血,但是對于含有二十碳五烯酸較多的魚,例如沙丁魚是不宜使用的。

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