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• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據陰陽五行學說，配伍組方達到調理全身五臟六腑，由內及外，標本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現在醫療水平和提取分離技術的發展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:41
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-08-27 19171次

• 二甲雙胍降糖幾天起效

  二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內起效達到穩態的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子，口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內。

  

  00:54
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 24475次

• 雙胍類降糖藥
  雙胍類的降糖藥物有二甲雙胍、丁福明，它是肥胖的糖尿病人有效的一線用藥。在有些國家，還被推薦為非肥胖的糖尿病患者的一線用藥。雙胍類的藥物單用它不會引起低血糖，主要品種就是像，降糖靈、二甲雙胍還有丁二胍等，臨床主要適用于肥胖型的二型糖尿病，經飲食和運動療法并沒有達標的患者，作為首選的降糖藥物。再有，就是在非肥胖型二型糖尿病患者，與磺脲類藥物聯合應用以增強降糖的效應。還有就是在一型糖尿病患者，與胰島素聯用，它可以加強胰島素的作用，減少胰島素的劑量。在不穩定型的糖尿病患者中也可以應用，它可以使血糖波動性的下降，有利于血糖的控制。
  語音時長 1:21”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫院（松原市兒童醫院）

  2018-10-13 5145次

• 雙胍類降糖藥物的作用機制
  第一點它可以抑制肝糖的產生和肝糖輸出，肝糖產生過多以及肝糖的異生是各種糖尿病血糖升高的主要原因，所以二甲雙胍就通過這個機制來使肝糖原的產生以及輸出受到抑制。第二個是促進外周組織利用葡萄糖改善胰島素抵抗。第三個是促進脂肪的分解，這個對于一些肥胖的糖尿病患者是非常有用的。第四個就是減輕胰島素的明顯的抵抗，可以顯著的增加胰島素受體的數量和親和力，改善肌肉脂肪組織的胰島素抵抗，增加胰島素的治療效果。
  語音時長 1:07”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-17 15408次

• 哪些糖尿病患者不能用雙胍類降糖藥
  病情分析：雙胍類降糖藥物，它們作用機理主要是通過促進外周組織對葡萄糖的利用和攝取，減輕胰島素抵抗，抑制肝糖原的分解以及糖異生，抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收，減少食欲等方法來降低血糖，雙胍類降糖藥物不刺激胰島素的分泌。雙胍類降糖藥物常見的不良反應是胃腸道反應，比如不想吃飯，口干，惡心，嘔吐，腹瀉等。它主要從腎臟排泄。意見建議：腎功能不全的患者是禁用雙胍類降糖藥物的，心衰缺氧的患者應該慎用雙胍類降糖藥物，雙胍類藥物的胃腸道反應比較大，對于胃腸功能不好的患者應該慎用或者避免使用，對已經有酮癥酸中毒或者有中度傾向以及乳酸性酸中毒的患者，避免使用二雙胍類降糖藥物。孕期及哺乳期的女性，應慎用雙胍類降糖藥物，雙胍類降糖藥物會干擾維生素b12的吸收，對于有維生素b12缺乏的患者，禁用雙胍類降糖藥物，如果做放射性造影檢查的時候應停用雙胍類降糖藥物3天。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-03-25 3707次

• 什么樣糖尿病人宜吃雙胍類降糖藥
  病情分析：雙胍類降糖藥物是首選的一線降糖藥。它不刺激胰島的β細胞，因此它不影響胰島素分泌。它主要是通過抑制葡萄糖異生，降低肝糖原輸出，促進外周組織攝取葡萄糖，延緩葡萄糖在腸道的吸收，從而達到降血糖的作用。意見建議：雙胍類降糖藥物適合于肥胖的高血糖患者，用于經過飲食控制和體育鍛煉血糖不能達標的糖尿病患者，雙胍類降糖藥物可以與葡萄糖苷酶抑制劑，磺脲類降糖藥物，噻唑二酮類降糖藥物及胰島素聯合使用，加強降糖的力度。適合于年齡不太大，肝腎功能沒有嚴重問題，沒有發生酮癥危險的患者。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-03-25 2001次

• 雙胍類降糖藥
  雙胍類的降糖藥物有二甲雙胍、丁福明，它是肥胖的糖尿病人有效的一線用藥。在有些國家，還被推薦為非肥胖的糖尿病患者的一線用藥。雙胍類的藥物單用它不會引起低血糖，主要品種就是像，降糖靈、二甲雙胍還有丁二胍等，臨床主要適用于肥胖型的二型糖尿病，經飲食和運動療法并沒有達標的患者，作為首選的降糖藥物。再有，就是
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 553次

• 雙胍類降糖藥物的禁忌癥
  以下的情況是禁止用二甲雙胍的：Ⅰ型糖尿病以及酮癥酸中毒、非酮癥高滲昏迷、乳酸酸中毒等急性并發癥。嚴重肝腎功能不全的、嚴重貧血缺氧、心力衰竭、酗酒。慢性嚴重肝病的、感染性或者是手術的應激情況。嚴重高血壓明顯的視網膜病、進食比較少的患者。妊娠哺乳期的婦女。近期有上消化道出血的、血管造影劑使用當天、血液系
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 607次