識別更年期高血壓的關(guān)鍵是什么

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醫(yī)生主講實錄

對于更年期內(nèi)發(fā)生的高血壓,血壓升高可能是更年期并發(fā)癥導致的,也可能是原發(fā)性高血壓,恰好發(fā)生在更年期這個年齡階段,讓人難以分辨真?zhèn)危虼艘右詤^(qū)別才能對癥治療。

女性到了更年期,隨著生理的變化,內(nèi)分泌失調(diào),植物神經(jīng)功能紊亂會導致情緒不穩(wěn)定,睡眠不好,煩躁不安等癥狀,從而引起血壓波動,稱為更年期高血壓。一般是收縮壓上升,舒張壓改變較少或者沒有改變,眼底、心臟和腎臟沒有受累的表現(xiàn)。

如果患者收縮壓為140-159毫米汞柱,舒張壓為90-99毫米汞柱時先不要用降壓藥,可以用一些調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、植物神經(jīng)和睡眠的藥物,觀察三個月到半年,待更年期的癥狀緩解后血壓也會降下來,這樣不用降壓藥,血壓也可以在更年期末恢復正常。確診為更年期高血壓者,經(jīng)過對癥治療以及調(diào)節(jié)后都能恢復正常。

如果患者的血壓處于收縮壓為160-179毫米汞柱,舒張壓為100-109毫米汞柱左右,而且患者伴有吸煙、高血壓家族史、糖尿病、高血脂等其中任意兩項,就需要加入降壓藥物治療,畢竟更年期的時間比較長,可以達兩到五年,長期的高血壓對健康非常不利。

更年期多在五十歲左右到來,正值高血壓有關(guān)發(fā)病因素,例如,動脈硬化出現(xiàn)的年齡,所以更年期的高血壓患者更要查明原因,不能簡單的將之歸類為癥狀性高血壓而掉以輕心,查明無器質(zhì)性病因時可以考慮與更年期有關(guān),否則要采取針對病因治療的措施。

以上內(nèi)容僅供參考

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