右側基底節出血的后果

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醫生主講實錄

典型可見三偏體征:大量出血可出現意識障礙,也可穿破腦組織進入腦室,出現血性csf直接穿破皮質者不常見。殼核出血主要是豆紋動脈外側支破裂,通常引起對側肢體運動功能缺損,持續性同向性偏盲,可出現雙眼向病灶對側凝視不能,主側半球可有失語。

丘腦出血,由丘腦膝狀體動脈和丘腦穿通動脈破裂所致,產生較明顯感覺障礙,短暫的同向性偏盲,出血灶壓迫皮質語言中樞可以產生失語癥。丘腦局灶性出血可出現獨立的失語綜合征,預后好,丘腦出血特點是上下肢癱瘓均等,深感覺障礙突出。大量出血使中腦上視中樞受損,難以區分出血起始部位,稱為基底節區出血。

尾狀核頭出血,較少見,表現頭痛、嘔吐及輕度腦膜刺激征,無明顯癱瘓,頗似蛛網膜下腔出血。

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