我的答案是,膽結石如果有0.7公分大小時,往往病情比較嚴重,這是因為0.7公分大小的膽結石容易嵌頓到膽管內可以繼發細菌感染,導致急性梗阻性化膿性膽管炎的發生,患者可表現為上腹部,右上腹部持續劇烈的絞痛樣,伴有高熱寒戰,肝功能損害,梗阻性黃疸的癥狀,嚴重者患者可出現感染性休克甚至神經系統癥狀。
此時患者多需要立即手術解除膽管結石嵌頓,在手術治療的同時患者還需要積極進行抗感染消炎處理,給予患者合理的抗生素,如二代,三代頭孢,頭孢呋辛鈉,頭孢克圬鈉等,必要時可聯合用藥,如加用喹諾酮類,如氟哌酸,左氧氟沙星等,或者加用抗厭氧菌藥物如奧硝唑,替硝唑等,一般取得不錯的效果,患者還需給予一些解熱鎮痛消炎類藥物進行消炎止痛處理,如,消炎痛,芬必得等。
患者同時要注意自己的飲食情況,禁忌大油大葷的食物,像一些動物的脂肪,動物的內臟,豬肉,羊肉,油炸食品,海鮮制品,螃蟹,雞蛋黃,鵝蛋黃等,患者要少吃,禁忌煙酒,禁忌辛辣刺激的食物,多選擇一些清淡的易消化飲食。