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• 腎功能衰竭的臨床分類

  在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內(nèi)腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒有腎病相關的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟缺血，都可以導致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發(fā)的、繼發(fā)的，腎小管疾病、間質(zhì)疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導致急性腎衰的發(fā)生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統(tǒng)梗阻等相關的一些原因，都可以導致急性腎衰竭的發(fā)生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來有相關的腎臟疾病，緩慢的進展，而最終導致的腎衰竭。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-22 2260次

• 腎功能衰竭的表現(xiàn)

  對于我們很多慢性腎臟病，都有可能發(fā)展為慢性腎功能不全，進而發(fā)展成為慢性腎衰竭，最后進入尿毒癥階段，最后進入透析階段，在進入腎功能不全。尤其進入腎功能衰竭了以后，這個階段我們患者可能往往因為毒素的影響，會表現(xiàn)出多系統(tǒng)的損傷，從頭至尾，從上到下，從里到外，可能各個系統(tǒng)都會受到我們體內(nèi)不能排出的各種毒素的影響。所以會出現(xiàn)很多癥狀，比如說我們剛剛說了會因為血壓增高情況，引起頭痛、失眠，比如毒素高了會出現(xiàn)皮膚的瘙癢，比如說因為毒素高了，會出現(xiàn)食欲的下降、惡心，還有口異味的增加，尤其早上起來口腔異味的增加。另外還有一些我們會因為貧血，還容易導致面部比較蒼白，或者毒素比較高了，會引起面部晦暗的現(xiàn)象。嚴重的話，如果水負荷過重了，還會出現(xiàn)，比如說呼吸困難等等這些癥狀，都是比較多的，一旦進入這些階段的話，那就從臨床提示病進入比較重的階段。

  

  01:53
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 30587次

• 慢性腎功能衰竭臨床表現(xiàn)
  在慢性腎功能衰竭的不同階段，其臨床表現(xiàn)也各不相同，在慢性腎功能衰竭的代償期和失代償期患者可以沒有任何癥狀，或者僅有輕微的乏力，腰酸，夜尿增多等輕度的不適。少數(shù)的患者可以有食欲減退、代謝性酸中毒及輕度的貧血。當?shù)竭_慢性腎功能衰竭的中期以后，上述癥狀可以更加的明顯。在晚期尿毒癥時可以出現(xiàn)急性心衰、嚴重的高鉀血癥、消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的障礙、病理性骨折等，甚至有生命危險。
  語音時長 1:03”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 1700次

• 慢性腎功能衰竭的常見臨床表現(xiàn)有哪些？
  慢性腎功能衰竭的常見臨床表現(xiàn)主要有：一，水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，包括鈉水平衡失調(diào)，慢性腎衰竭時常有鈉水潴留而發(fā)生水腫高血壓以及心力衰竭。另外還包括高鉀血癥，酸中毒，低血鈣，高血磷以及高鎂血癥等。二，各系統(tǒng)的癥狀包括：①心血管及呼吸系統(tǒng)，可出現(xiàn)高血壓，心力衰竭，心包炎，酸中毒導致深長呼吸等。②血液系統(tǒng)可出現(xiàn)貧血出血傾向。③神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀，如疲乏失眠注意力不集中，晚期可出現(xiàn)性格改變，記憶力減退并可有神經(jīng)肌肉興奮性增加等。④胃腸道癥狀如食欲缺乏，晚期多有惡心嘔吐等癥狀。⑤皮膚瘙癢。⑥礦物質(zhì)和骨代謝異常。⑦內(nèi)分泌失調(diào)。⑧易并發(fā)各種感染。⑨代謝失調(diào)如低體溫及脂代謝異常等。
  語音時長 1:38”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 4333次

• 晚期腎功能衰竭臨床表現(xiàn)是什么
  該病病人通常除了出現(xiàn)全身或局部浮腫之外，多會出現(xiàn)胃腸道異常，初期表現(xiàn)為食欲不振、腹部不適，部分患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，之后出現(xiàn)口腔黏膜潰爛、口中散發(fā)尿臭味，嚴重時可出現(xiàn)消化道大出血等，胃腸道異常也是尿毒癥中最早和最常出現(xiàn)的癥狀。 此外，部分腎功能不全病人常會變得明顯的消瘦，也有可能伴有高血脂癥和低蛋白血癥，這主要是由于腎功能不全導致機體功能紊亂造成的。患者精神方面異常可出現(xiàn)精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠，可有四肢發(fā)麻、手足灼痛和皮膚癢感，甚至下肢癢痛難忍，須經(jīng)常移動、不能休止等，晚期可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫語、肌肉顫動甚至抽搐、驚厥、昏迷。心血管系統(tǒng)異常常有血壓升高，長期的高血壓會使左心室肥厚擴大、心肌損害、心力衰竭，潴留的毒性物質(zhì)會引起心肌損害，發(fā)生尿毒癥性心包炎。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1901次

• 急性腎功能衰竭的突出臨床表現(xiàn)是什么
  急性腎功能衰竭目前稱為急性腎損傷，是各種病因引起短時間內(nèi)腎功能快速減退，同時伴有肌酐、尿素潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的臨床綜合征。主要的臨床表現(xiàn)為48小時內(nèi)肌酐升高大于等于26.5umol/L,或持續(xù)6小時內(nèi)尿量小于0.5ml/kg.h,持續(xù)時間大于等于6小時。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1801次

• 慢性腎功能衰竭的常見臨床表現(xiàn)
  一，水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，常有鈉水潴留、水腫、高血壓、心力衰竭、高鉀血癥、酸中毒、低鈣血癥、高磷血癥、高鎂血癥。二，各系統(tǒng)的癥狀：1，心血管和呼吸系統(tǒng)可以出現(xiàn)高血壓、心力衰竭、心包炎、酸中毒導致深長呼吸。2，血液系統(tǒng)表現(xiàn)為貧血和出血傾向。3，神經(jīng)肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)為疲乏、注意力不集中、失眠、性格改變、記
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 356次

• 慢性左心衰竭常見的臨床表現(xiàn)
  慢性左心衰竭常見的臨床表現(xiàn)有呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、頭暈、心慌、少尿等。患者患病后需要積極配合醫(yī)生治療，防止病情進一步加重。慢性左心衰竭是各種心臟疾病進而至嚴重階段而引起的一種復雜的臨床綜合癥，是大多數(shù)心血管疾病的終導致的結(jié)果，患者平時要避免誘因，可預防急性左心衰竭的發(fā)作。常見的誘發(fā)因素有感染、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 40次