tsh高t3t4正常是怎么回事

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醫生主講實錄

如果我們發現甲狀腺功能的結果當中,tsh水平偏高,t3t4水平是正常的,這種情況,我們要考慮患者目前可能存在亞臨床甲狀腺功能減退癥。亞臨床甲狀腺功能減退癥炎,簡稱亞臨床甲減,可以把這種疾病當作是臨床甲減的前期,道理類似于糖尿病前期等的這種情況。患者可能會在今后的一段時間內,發生臨床的甲狀腺功能減退癥,但是現在對于亞臨床甲減需不需要治療,以及何時開始治療,還沒有達成非常一致的意見。

現在有的內科上強調是如果tsh水平明顯的升高,而患者同時伴有血脂異常,這個時候盡管t3t4水平還是在正常范圍之內,也是要開始給予小劑量的甲狀腺激素進行替代治療。如果說tsh水平升高并不是特別明顯,而患者也沒有特別明顯的臨床癥狀,可以做定期的隨診。

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