結(jié)腸炎診斷可以通過一些放射學(xué)鋇劑檢查，但一些急性期一般不宜作鋇劑檢查，常規(guī)的鋇灌腸x線檢查可見：輕度潰瘍性病人，x線檢查陰性，中度和重度患者則有典型表現(xiàn)。結(jié)腸壁邊緣呈小鋸齒狀突出的鋇影及鐵軌樣皺襞相。
充盈缺損，假息肉形成，少數(shù)病例因結(jié)腸壁纖維化及息肉增生，可致腸腔變窄。結(jié)腸袋消失或變淺，結(jié)腸縮短僵直，甚至如水管樣。
雪花征:由于微小潰瘍及糜爛而附著鋇劑，鋇斑點(diǎn)，氣鋇雙重造影顯示如雪花。還有就是排鋇異常。直腸后間隙增大達(dá)2厘米以上，表示直腸與直腸后組織有嚴(yán)重的炎癥。
應(yīng)注意的內(nèi)鏡檢查：臨床上多數(shù)病變?cè)谥蹦c和乙狀結(jié)腸，采用乙狀結(jié)腸鏡檢查很有價(jià)值，對(duì)于慢性或者是疑為全結(jié)腸患者，宜行纖維結(jié)腸鏡檢查。
鑒別診斷結(jié)腸炎的表現(xiàn)為:慢性腹瀉、便血、黏液便、腹痛等，這些癥狀均不有特征性，與其他的疾病相混淆。因此在診斷時(shí)必須和以下疾病鑒別，一是慢性的細(xì)菌性痢疾；二是慢性阿米巴腸病，那么對(duì)于這些疾病都要鑒別開來。
